Prezentare farmaceutica cyclophosphamid Agent alchilant citostatic anticanceros si imunodepresiv; este activat prin meolizare, ceea ce confera oarecare electitate de actiune si reduce agresitatea tisulara.
Indicatii Carcinoame de san, bronsic (cu celule mici) ovarian, de col uterin, sarcom Ewing, neuroblastom, rabdomiosarcom si sarcoame in general, limfoame nehodgkiniene, boala Hodgkin, mielom multiplu,
leucemie acuta mielocitara, leucemie cronica limfocitara, cancer testicular (seminom); se administreaza ca medicament unic sau in asociatii polichimioterapice. Ca imunodepresiv, in unele boli autoimune si pentru profilaxia rejetului transtului de maduva sau de alte organe.
Actiun e terapeutica Flacon continand ciclofosfamida 200 mg sub forma de pulbere liofilizata pentru prepararea de solutie injecila (cutie cu 10 buc.).
Mod de administrare cyclophosphamid Solutia injecila se prepara extemporaneu (poate fi pastrata cel mult 2-3 ore) prin dizolvarea pulberii dintr-un flacon (200 mg) in 10 ml apa pro inj.; se introduce strict intravenos (in decurs de 1-2 minute) sau in tubul unei perfuzii cu solutie salina sau glucozata izotone; se poate injecta si intramuscular. Se administreaza in
cure scurte, de 1-5 zile, cate 300-800 mg/m2 si zi (500 mg - 1,5 g la adult); se repeta la intervale de 3-4 saptamani (ca anticanceros).
Reactii_adverse Mielodepresie cu neutropenie (maxima la 6-13 zile, revenire in 15-21 de zile), mai rar tro
mbocitopenie si anemie, uneori greata, voma, diaree, stomatita, cistita hemoragica (se ingera cantitati mari de apa), lezarea rinichiului, amenoree, azoospermie, alopecie (trecatoare), hiperuricemie; rareori fibroza hepatica sau fibroza pulmonara; sterilitate, risc teratogen si mutagen, risc oncogen.
Contraindicatii cyclophosphamid Sarcina (incompatibilitate), mielodepresie severa (numarul leucocitelor nu trebuie sa fie mai mic de 3000-4000/mm3),
insuficienta renala si insuficienta hepatica (moderata sau marcata); prudenta la batrani, debilitati si la bolnai care anterior au fost iradiati sau tratati cu alte citotoxice. Ciclofosfamida creste efectul antidiabeticilor (risc de hipoglicemie); alopurinolul mareste riscul mielodepresiei.