Prezentare farmaceutica cordarone Antiaritmic, micsoreaza frecnta sinusala, mareste durata perioadei refractare si intarzie conductibilitatea la nilul atriului, nodului atrio-ntricular, ntriculului si cailor accesorii - efectul se datoreste, in principal, inhibarii efluxului de K+, cu alungirea fazei a 3-a a potentialului de actiune; franeaza influentele alfa- si beta-adrenergice; antianginos prin scaderea rezistentei periferice si deprimarea inimii, cu scaderea consecutiva a consumului de oxigen al miocardului.
Indicatii Aritmii ntriculare si suprantriculare rezistente la alte tratamente - este avantajoasa indeosebi pentru tratamentul de durata al tahicardiei ntriculare recurente si in
fibrilatia atriala cu sindrom WPW; profilaxi
a crizelor in angina cronica sila si angina vasospastica.
Actiune terapeutica Comprimate continand amiodarona clorhidr. 200 mg (flac. cu 30 buc.).
Mod de administrare cordarone La inceput cate 1 comprimat (200 mg) de 3 ori/zi, 8-l0 zile apoi intretinere cu doza minima activa - 1/2-2 comprimate o data la 2 zile sau 5 zile succesiv in fiecare saptamana.
Reactii_adrse Frecnt microdepozite pigmentare in cornee, obisnuit asimptomatice si lent rersibile la oprirea medicatiei; mai rar
tulburari de dere (reducerea acuitatii, halouri colorate stralucitoare), care impun micsorarea dozei sau oprirea administrarii; ocazional fotosensibilizare (se evita expunerea la soare), disfunctie tiroidiana, constipatie, cefalee, parestezii, tremor; foarte rar necroza hepatocelulara, pneumopatie inter
stitiala sau fibroza pulmonara gra. Reactiile adrse se datoresc obisnuit acumularii de doze toxice in conditiile tratamentului prelungit (atentie!) - timpul de injumatatire al amiodaronei este de cca 25 de zile.
Contraindicatii cordarone Bradicardie sinusala, bloc sinoatrial, bloc atriontricular, distiroidii, sarcina; prudenta si doze mici la cei cu antecedente
tiroidiene personale sau familiale. Amiodarona modifica unele probe functionale tiroidiene (fixarea iodului radioactiv, PBI). Nu se asociaza cu IMAO, beta-blocante adrenergice si alte antiaritmice; prudenta cand se asociaza cu digitalice (risc crescut de bradicardie si bloc atrio-ntricular, cresterea concentratiei plasmatice a digoxinei) si cu anticoagulante cumarinice (risc crescut de hemoragii, este necesar controlul timpului Quick si ajustarea dozei de anticoagulant).