Prezentare farmaceutica carbenicilina Penicilina semisintetica bactericida cu spectru larg, incluzand Pseudomonas aeruginosa, E. coli, Enterobacter, tulpini indol-poziti de Proteus, Haemophilus influenzae, Bacteroides fragilis si alti anaerobi; dezvolta relativ repede rezistenta.
Indicatii Infectii cu Psudomonas aeruginosa - bacteriemii, pneumonie, infectii respiratorii, meningite si abcese cerebrale,
ulceratii de decubit,
arsuri infectate, infectii cutanate, infe
ctii urinare, infectii la bolnavi cu neutropenie, febrili; infectii cu Enterobacter, E. coli, Proteus indol-pozitiv - bacteriemii, infectii urinare; infectii mixte cu anaerobi, intraabdominale, din sfera genitala la femei, respiratorii. Uneori, in
infectiile gra, este avantajoasa asocierea cu aminoglicozide, mai rar cu cefalosporine.
Actiune terapeutica Flacoane continand carbenicilina 1 g sau 5 g, ca sare disodica sub forma de pulbere pentru prepararea de solutie injecila.
Mod de administrare carbenicilina Adulti: injectii (lent) sau perfuzii intranoase, 6-40 g/zi (10-150 mg/kilocorp) - in infectiile sistemice gra cu Pseudomonas sau anaerobi 20-40 g/zi, fractionat la 4-8 ore, in infectiile cu Enterobacter sau Proteus 10-15 g/zi, in infectiile
urinare cu Pseudomonas 3-8 g/zi (in functie de greutatea corporala); copii: injectii intranoase, perfuzii intranoase sau injectii intramusculare, 100-500 mg/kilocorp si zi (fractionat in 3 doze). In caz de
insuficienta renala, prima doza este cea obisnuita, apoi injectii cu 1/2 doza, la intervale de 8 ore, 12 ore, respectiv 24 ore, pentru valori ale clearance-ului creatininei peste 30 ml/minut, 10-30 ml/min, respectiv sub 10 ml/minut; daca se asociaza insuficienta hepatica sunt suf
iciente 2/zi (la adult). Se poate administra si pe alte cai (in asociatie cu tratamentul sistemic); intraarticular (500 mg-l g o data/zi), intrapleural (1 g o data/zi), in aerosoli (250-500 mg de 4 ori/zi), subconjunctival (25 mg), in irigatii locale (solutie 2%).
Reactii_adrse Urticarie, eruptii cutanate alergice dirse, rareori soc anafilactic; uneori, la dozele mari, supraincarcare sodica (1 g contine 4,7 mEq sau 108 mg sodiu), hipokaliemie si alcaloza (creste excretia urinara a ionilor de potasiu si hidrogen); sunt posibile suprainfectii cu germeni rezistenti; rareori
greata (la injectarea intranoasa de doze mari), leucopenie, neutropenie, trombocitopenie, eozinofilie, cresterea transaminazelor serice, hepatita; nefrita insterstitiala; la bolnavii cu insuficienta renala sera poate provoca
anemie hemolitica, accidente hemoragice (concentratiile mari au actiune antiagreganta plachetara), convulsii; reactii locale - durere, induratie, tromboflebita.
Contraindicatii carbenicilina Alergie la peniciline (se instigheaza hipersensibilitatea); prudenta la alergici, la astmatici, in insuficienta renala si atunci cand aportul de sare poate fi daunator. Nu se amesteca in perfuzii cu preparate de sange, solutii de proteine sau hidrolizate proteice,
emulsii lipidice; nu se introduce in aceeasi seringa cu aminoglicozidele (le inactiaza).
Sinonime si alte medicamente Geopen, Pyopen.
