iopromidum
Prezentare farmaceutica: Flacoane a 50 ml solutie injecila apoasa, continand iopromid 0,499 g/ml, 0,623 g/ml si, respectiv, 0,769 g/ml.
Actiune terapeutica: Substanta de contrast care nu disociaza in solutii apoase si, deci, nu determina in organism modificari ale presiunii osmotice si nici tulburari ale echilibrului electrolitic. Dupa administrarea intravasculara, produsul difuzeaza in spatiul extracelular, patrunde in cantitati foarte mici in celule. Concentratiile cele mai mari se realizeaza in sange, ficat, rinichi, iar cele mai mici in muschi si tesuturi moi. Iopromidul nu trece prin bariera hemato-encefalica, iar prin placenta strabat numai cantitati foarte mici. Timpul de injumatatire este de aproximativ 2 ore la pacientii cu functie renala normala. Substanta trece in cantitati foarte mici in laptele matern si este foarte putin absorbita din acest lapte in tubul digestiv al sugarului.
Indicatii:
Ultrast 240 300 370
Cresterea contrastului in tomografia computerizata + + +
Angiografie cu subtractie digitala + + +
Urografie + + +
Flebografie a extremitatilor + +
Venografii +
Vizualizarea catatilor corpului
artropatii + + +
histerosalpingografii + +
fistulografii + +
Arteriografii si in special angiocardiografii +
Mod de administrare: A始 functie de scopul urmarit, dozajul si modul de administrare variaza. A始 general, solutia trebuie sa stea cat mai putin in seringa, iar din flacon trebuie scoasa cantitatea necesara o data (nu se va practica mai mult de o prelevare de substanta dintr-un flacon). A始ainte de administrarea produsului trebuie asigurate conditiile necesare interventiei in caz de accident: reactii alergice, tulburari circulatorii, fibrilatie ventriculara, edem pulmonar sau tulburari ale circulatiei cerebrale. A始 general, se administreaza astfel:
Pentru urografii:
Ultrast
240 300 370
Adulti 1,3 ml/kg corp 1 ml/kg corp 0,8 ml/kg corp
Copii:
nou-nascuti 1,2 gI/kg corp
sugari 1 gI/kg corp
copii mici 0,5 gI/kg corp
Timpul de expunere incepe cam la 1-2 minute pentru Ultrast 300 si 370 si la 3-5 minute pentru Ultrast 240. Parenchimul renal este opacifiat la 5-l0 minute pentru Ultrast 240 si la 3-5 minute pentru Ultrast 300 si 370, iar pelsul si tractul urinar la 12-20 de minute pentru Ultrast 240 si la 8-l5 minute pentru Ultrast 300 si 370.
Pentru tomografii computerizate:
Ultrast 240 1,5 - max.2,5 ml/kg corp
Ultrast 300 1,0 - max.2,0 ml/kg corp
Ultrast 370 1,0 - max.1,5 ml/kg corp
Pentru angiografie cu subtractie digitala: Ultrast 300 sau 370 - 30-6 ml in bolus i.v. (cu o teza de 8-l2 ml/s in vena cubitala). A始 angiografie, dozele depind de locul ce se zualizeaza si starea pacientului.
Reactii adverse: Pot aparea greata, varsaturi, eritem, senzatie generala de caldura, senzatii care sunt mai reduse daca ritmul de administrare este mai lent. Reactii alergice de diferite intensitati (este necesara asigurarea in prealabil a trusei de urgenta pentru asemenea accidente). Tulburari ale S.N.C., in cursul angiografiilor cerebrale, crize epileptice, confuzie, somnolenta, tulburari de vedere.
Contraindicatii: Hipertiroidism. Nu se recomanda pentru mielografii, ventriculografii. Nu se va face histerosalpingografie in cursul sarcinii sau in caz de inflamatii la nivelul pelsului.
Producator: Schering AG