mediculmeu.com - Ghid medical complet. Sfaturi si tratamente medicale.  
Prima pagina mediculmeu.com Harta site Ghid utilizare cont Index medici si cabinete Contact MediculTau
  Ghid de medicina si sanatate  
Gasesti articole, explicatii, diagnostic si tratament, sfaturi utile pentru diverse boli si afectiuni oferite de medici sau specialisti in medicina naturista.
  Creeaza cont nou   Login membri:
Probleme login: Am uitat parola -> Recuperare parola
  Servicii medicale Dictionar medical Boli si tratamente Nutritie / Dieta Plante medicinale Chirurgie Sanatatea familiei  
termeni medicali


Legislatia familiei
Index » Legislatie medicala » Legislatia familiei
» Normele de igiena privind unitatile pentru ocrotirea, educarea si instruirea copiilor si tinerilor

Normele de igiena privind unitatile pentru ocrotirea, educarea si instruirea copiilor si tinerilor







CAPITOLUL I - NORME GENERALE


ARTICOLUL 1.


(1) In unitatile pentru ocrotirea, educarea si instruirea copiilor si tinerilor se vor asigura conditiile de igiena necesare apararii, pastrarii si promovarii starii de sanatate, dezvoltarii fizice si neuropsihice armonioase a acestora si prevenirii aparitiei unor imbolnari.
(2) Conducerile unitatilor sunt raspunzatoare de realizarea intocmai a acestor conditii.

ARTICOLUL 2.

In unitatile pentru ocrotirea, educarea si instruirea copiilor si tinerilor, publice sau private, se vor primi numai copin si tinerii care prezinta documente medicale, care atesta starea lor de sanatate si efectuarea imunizarilor profilactice obligatorii.



ARTICOLUL 3.

(1) Amplasarea unitatilor pentru ocrotirea, educarea si instruirea copiilor si tinerilor se va face cu respectarea normelor prind protectia sanitara fata de nocitati - in zone ferite de surse de poluare a atmosferei si de zgomote, in afara arterelor de mare circulatie - avand orientarea ferestrelor salilor de grupa sau de clasa si ale amfiteatrelor spre sud, sud-est, sud-vest, est sau vest, in functie de zonele climatice. Intre cladirea unitatii si accesul in curtea acesteia va fi prevazut un spatiu verde cu latimea de minimum 25 m, cu rol si in reducerea influentei zgomotului stradal.
(2) Pentru proiectele-tip ale cladirilor destinate unitatilor pentru ocrotirea, educarea si instruirea copiilor si tinerilor, cat si pentru cladirile care nu sunt construite dupa proiecte-tip se va solicita azul prealabil al inspectoratului de politie sanitara si medicina preventiva judetean sau, dupa caz, al municipiului Bucuresti.
(3) Terenul aferent unitatilor pentru ocrotirea, educarea si instruirea copiilor si tinerilor trebuie sa permita desfasurarea in aer liber a actitatilor copiilor si tinerilor, asigurand pentru aceasta:
- minimum 20 m2 pentru un copil anteprescolar sau prescolar;
- intre 10 si 50 m2 pentru un elev, pe tura, in functie de factorii geografici, de mediu (urban, rural) si de specificul unitatii (cu sau fara internat si cantina). Este interzisa functionarea unitatilor pentru copii si tineri fara gard imprejmuitor al terenului aferent.
De asemenea, terenul va fi astfel ales, incat sa impiedice baltirea apei pluale.


ARTICOLUL 4.


(1) Unitatile pentru anteprescolari (crese, leagane) si pentru prescolari (gradinite, case de copii) vor fi prevazute cu incaperi pentru primire (filtru-vestiar), situate la fiecare nivel al cladirii, iluminate si ventilate natural si dimensionate astfel incat sa se ete aglomerarea la orele de varf (primire, plecare).
(2) In unitatile in care functioneaza crese cuplate cu gradinite, personalul educativ si sanitar va supraveghea cu atentie sporita desfasurarea actitatilor, eventual comune, ale copiilor pentru etarea riscului de accidentare a acestora.
(3) Cresele nu vor putea fi cuplate cu unitati scolare, sanitare sau de alt profil (cluburi, camine culturale, consilii locale etc.).
(4) In interiorul unitatilor circulatia copiilor si tinerilor va fi separata de cea pentru actitatile administrativ-gospodaresti.
Va fi asigurat circuitul separat al copiilor si tinerilor sanatosi fata de cel al bolnalor din izolator si infirmerie.
(5) In internatele scolare, casele de copii scolari si caminele studentesti se vor asigura, separat de dormitoare, spatii pentru studiul indidual si pentru actitati cultural-educative si sportive; de asemenea, vor fi prevazute spatii pentru pastrarea imbracamintei si a obiectelor personale.
In casele de copii pot functiona incaperi cu dubla functionalitate: pentru odihna-somn si pentru pregatirea lectiilor.
(6) Se interzice, de regula, functionarea claselor sau salilor de grupa in internate scolare (in mod exceptional si numai cu azul inspectoratului de politie sanitara si medicina preventiva teritorial se permite functionarea de clase).
Casele de copii functioneaza pe principiul \"familial\" cuprinzand copii de varste si sexe diferite, dar cu asigurarea de dormitoare, grupuri sanitare si paliere, separate pe sexe, la copin de varsta scolara.
Conform prevederilor Legii invatamantului nr. 84/1995, pentru prescolarii din casele de copii, procesul educativ se desfasoara in gradinitele din localitate.
Primirea in casele de copii a nou-venitilor din familii este conditionata si de un dosar medical, care va cuprinde un az epidemiologic eliberat de medicul dispensarului, care are in edenta familiile copiilor, (etandu-se in acest fel carantinarea copiilor), si o fisa medicala completata de acelasi medic, continand antecedentele personale fiziologice, patologice si vaccinale, cat si examenul clinic de bilant al starii de sanatate a copilului.
In scoli profesionale, in licee si camine studentesti este permisa cazarea pe sexe, dar cu intrari si paliere separate.
(7) Orice modificare de structura si de dotare a spatiilor din unitatile pentru ocrotirea, educarea si instruirea copiilor si tinerilor se va efectua numai cu azul inspectoratelor de politie sanitara si medicina preventiva judetene sau al municipiului Bucuresti.
(8) Se interzice schimbarea destinatiei incaperilor din aceste unitati fara azul prealabil al inspectoratului de politie sanitara si medicina preventiva teritorial.

ARTICOLUL 5.

(1) Numarul maxim de copii admisi la o grupa in unitatile de anteprescolari si prescolari sau intr-o clasa pentru ele se va sili in functie de normele specifice de cubaj si de particularitatile tipului de unitate si nu va depasi, in crese, 15 copii - la sugari si 20 copii - la celelalte varste, 12-l5 copii in casele de copii prescolari, 20 prescolari in gradinite, 25 de ele in ciclul primar si 30 de ele in ciclul gimnazial, invatamantul liceal si profesional.
(2) In crese, leagane, gradinite cu program saptamanal si case de copii prescolari se vor asigura, pentru fiecare grupa de copii, in mod obligatoriu, spatii pentru somn, separate.


ARTICOLUL 6.


(1) Unitatile care asigura cazare pentru copii si tineri, inclusiv cele cu caracter temporar (ere), vor fi prevazute cu spalatorii dotate cu spatii, aparatura si mijloace tehnice pentru colectarea, dezinfectarea, spalarea, fierberea, uscarea, calcarea si distribuirea rufelor. Se vor asigura spatii pentru depozitarea rufelor cu respectarea obligatorie a circuitelor separate pentru rufaria curata si cea murdara.
Pentru uscarea si calcarea lenjeriei personale de catre ele si studenti in internate si camine se vor asigura spatiile necesare. Schimbarea lenjeriei indiduale se va face saptamanal sau ori de cate ori este nevoie.
La spalarea rufelor se vor respecta urmatoarele faze: debarasarea eventuala de materii fecale, dezinfectie timp de 30 de minute in solutie 0,5-l% substanta clorigena, inmuiere cu detergenti in solutie 0,5%, spalare, fierbere si limpezire. Calcarea lenjeriei de corp, de pat si a fetelor de masa este obligatorie.
(2) In internatele scolare pentru elei din licee si scoli profesionale si in caminele studentesti se vor amenaja oficii dotate corespunzator la fiecare nivel al cladirilor.

ARTICOLUL 7.

(1) Dimensionarea, amplasarea si adaptarea instalatiilor sanitare se va realiza in raport cu varsta copiilor si a tinerilor.
(2) Grupurile sanitare pentru copii si tineri vor fi separate de cele pentru personalul adult si vor fi repartizate proportional la fiecare palier. In unitatile pentru ele si studenti grupurile sanitare destinate acestora vor fi separate pe sexe, inclusiv la salile de educatie fizica.
(3) In vestibulul grupurilor sanitare, in spatiile de recreatie (interioare sau exterioare), ateliere scolare, laboratoare, sali de mese, sali de educatie fizica scolara se vor amenaja surse de apa poila cu jet ascendent si chiuvete lavoare pentru spalarea mainilor.
(4) Acolo unde nu exista posibilitatea de racordare la centrale de alimentare cu apa poila, conducerile unitatilor pentru ocrotirea, educarea si instruirea copiilor si tinerilor vor asigura amenajarea de surse proprii de apa (controlate periodic din punct de vedere al poilitatii) si de retele de distributie a apei poile in unitatea respectiva.
In mod exceptional si pana la realizarea unor astfel de retele se vor monta recipiente care sa asigure minimum 3-4 l/elev/tura pentru spalatul mainilor inainte de serrea gustarii si dupa folosirea grupurilor sanitare.
(5) In lipsa unor sisteme publice de canalizare accesibile, unitatile sunt obligate sa-si prevada instalatii proprii pentru colectarea, tratarea si evacuarea reziduurilor fecaloid-menajere si a apelor uzate, care se vor executa si se vor exploata astfel incat sa nu produca poluarea solului, a apelor si a aerului.
Aceste instalatii vor fi mentinute in permanenta stare de functionare, etandu-se depasirea capacitatii. Distanta minima a haznalelor danjabile va fi de 10 m de cea mai apropiata cladire a unitatii de copii sau de tineri. Pentru reziduurile menajere se vor amenaja ghene betonate, prevazute cu hidrant si sifon de scurgere, situate la minimum 10 m de blocul alimentar.
(6) Instalatiile interioare de distributie a apei poile si de evacuare a reziduurilor, sifoanele de pardoseala, obiectele sanitare (closete, pisoare, lavoare, bai, dusuri) vor fi mentinute in permanenta stare de functionare si curatenie si vor fi dezinfectate periodic cu solutii in concentratii eficiente (substante clorigene 2-5% in functie de instalatiile respective etc.); in cazul aparitiei de boli transmisibile cu poarta de intrare digestiva (hepatita rala acuta, dizenteria), concentratia la grupurile sanitare se va dubla.
Pentru efectuarea dezinfectiei (prin stergere) a grupurilor sanitare vor exista 4 stergatoare de culori diferite: una pentru manerele usilor cabinelor closetelor si pentru manerul lantului de tras apa din rezervor, alta pentru peretii si usa cabinei, o a treia pentru colacul vaselor closetelor si ultima pentru podeaua acestora.
(7) Orice transformare, suplimentare, reducere a retelei de instalatii sanitare vor fi efectuate numai cu azul inspectoratului de politie sanitara si medicina preventiva judetean sau al municipiului Bucuresti.
(8) Conducerile unitatilor sunt obligate sa rezolve cu maximum de operatitate toate defectiunile aparute in reteaua apa-canal.

ARTICOLUL 8.

(1) Dotarea cu mobilier va fi asigurata corespunzator varstei si dezvoltarii fizice a copiilor si tinerilor, avand in vedere numarul acestora, caracterul actitatii si destinatia incaperilor. Tipurile de mobilier vor fi azate obligatoriu de catre Ministerul Sanatatii.
(2) Conducerile unitatilor au obligatia de a repara imediat orice defectiuni ale mobilierului.
(3) In unitatile pentru ocrotirea, educarea si instruirea copiilor si tinerilor nu se admite utilizarea paturilor pliante, cu exceptia gradinitelor cu program prelungit. Paturile vor fi strict indidualizate.
(4) Se interzice, de regula, utilizarea paturilor suprapuse in unitatile de orice fel pentru copii si tineri. In situatii deosebite (daca se indeplinesc cubajele specifice tipului de colectitate, etarea riscului de accidentare etc.), folosirea acestora se va face numai cu azul prealabil al inspectoratului de politie sanitara si medicina preventiva judetean sau al municipiului Bucuresti.
(5) Se interzice utilizarea in laboratoare sau ateliere scolare a uretelor cu suprafata de sedere metalica.
(6) In salile de clasa nu este permisa folosirea scaunelor fara spatar.


ARTICOLUL 9.


Pentru prevenirea imbolnarilor cauzate de disconfortul termic, indeosebi in sezonul rece, se vor asigura urmatoarele conditii ale regimului de incalzire:


a) oscilatiile de temperatura din interiorul incaperilor nu vor depasi 2▫C pe perioada in care copin si tinerii se afla in incaperile respective;
b) diferentele dintre temperatura incaperilor destinate actitatii sau odihnei copiilor si cea a anexelor (coridoare, vestiare s.a.) nu vor depasi 2▫C pentru unitatile de anteprescolari si prescolari si 3▫C pentru unitatile scolare si de invatamant superior;
c) sistemele de incalzire utilizate nu trebuie sa permita degajarea de substante toxice in incaperi. Pentru etarea unor accidente toxice se interzice, in toate institutiile pentru copii si tineri, utilizarea pentru incalzire a sobelor metalice, precum si folosirea carbunilor in crese, gradinite si case de copii prescolari.
Suprafata de incalzire va avea o temperatura ce nu va depasi 70-80▫C pentru a nu se scadea umiditatea relativa sub 30%;
d) corpurile de incalzire centrala din incaperile unitatilor pentru anteprescolari si prescolari si din salile de educatie fizica scolara vor fi prevazute cu grilaje de protectie pentru etarea accidentelor; pentru etarea accidentelor prin arsuri se vor monta in dreptul usilor sobelor, in sezonul rece, paravane protectoare din materiale ignifuge;
e) in anotimpul cald, pentru etarea supraincalzirii incaperilor, se vor folosi mijloace de reducere a insoririi directe si metode de intensificare a ventilatiei;
f) in dormitoare, sali de grupa si de clasa, sali de gimnastica si laboratoare se vor asigura pardoseli din materiale izoterme (parchet, dusumea) sau izolatii termice (linoleum). Pentru laboratoarele de chimie pamentul va fi acoperit cu suprafete care sa permita spalarea periodica a acestuia. Se interzice folosirea motorinei la salubrizarea pardoselii;
g) incaperile pentru depozitarea olitelor, baile si dusurile vor fi prevazute cu gratare, iar in vestiarele din unitatile pentru anteprescolari si prescolari se va asigura dusumea din material lemnos sau pamentul va fi acoperit cu linoleum.


ARTICOLUL 10.


(1) Toate incaperile destinate copiilor si tinerilor vor fi ventilate natural. Mijloacele de ventilatie trebuie sa asigure o primenire a aerului de cel putin 1,5 schimburi de aer pe ora in incaperile de grupa din unitatile pentru anteprescolari si prescolari, 3 schimburi pe ora in salile de clasa si de cursuri pentru ele si studenti si 5 schimburi pe ora in grupurile sanitare. Eficienta ventilatiei se va aprecia prin metode de laborator (nivelul aeromicroflorei).
(2) Viteza curentilor de aer din incaperile destinate copiilor si tinerilor nu va depasi 0,3 m/s.
(3) Ventilatia prin deschiderea ferestrei se va realiza in asa fel, incat sa se ete disconfortul termic si sa se asigure inlaturarea continua a aerului ciat.
(4) Pentru asigurarea unei ventilatii naturale permanente, oberlihturile vor avea o suprafata totala de cel putin 1/50 din suprafata incaperii; sensul de deschidere a acestora va fi spre interior si in sus.
(5) Incaperile destinate copiilor si tinerilor se vor ventila in pauzele din timpul programelor de actitate prin deschiderea ferestrelor. In aceste perioade copin si tinerii vor parasi obligatoriu incaperea.
(6) Aerisirea larga a dormitoarelor si a salilor de mese se va efectua in perioadele in care copin nu se afla in aceste incaperi.
(7) La calcularea cubajului, in incaperile destinate pentru copii si tineri, nu se va lua in calcul (cu exceptia salilor de educatie fizica) o valoare a inaltimii mai mare de 3 m.
(8) Pentru prevenirea accidentelor prin caderea copiilor de la nivelul incaperilor situate la etaj se vor lua masurile de protectie necesare.

ARTICOLUL 11.

(1) In incaperile destinate actitatii copiilor si tinerilor se va asigura un iluminat natural direct, cu un raport luminos de 1/4 - 1/5, iar in cele pentru odihna acestora de 1/6 - 1/8. In salile de desen si in ateliere raportul luminos va fi de 1/3.
(2) La locul de actitate se va asigura primirea luminii din partea stanga. Se va eta reducerea iluminatului natural prin obstacole exterioare, perdele sau prin culori inchise folosite la zugrarea interioarelor.
(3) Se va utiliza iluminatul local oriunde este necesar, in functie de specificul si dificultatea sarcinii zuale (la, loc de lucru in ateliere, sali de lectura, sali de desen s.a.).
(4) Iluminatul artificial trebuie sa asigure o iluminare uniforma a spatiilor in care se desfasoara actitatea, sa ete efectele de palpaire (stroboscopic), fenomenele de stralucire si de modificare a culorilor. In acest scop, pentru iluminatul fluorescent, la fiecare corp de iluminat vor fi utilizate tuburi de cel putin doua de culori diferite, prevazute cu grile protectoare pentru etarea accidentelor.
(5) In exploatarea sistemelor de iluminat se vor avea in vedere prevederile normativelor referitoare la verificarea instalatiilor electrice si la inlocuirea lampilor uzate, curatarea periodica a echipamentului de iluminat si a suprafetelor reflectorizante din incapere (geamuri, pereti, tavan).

ARTICOLUL 12.

Nivelul de zgomot (acustic-echivalent continuu Leq) in incaperile pentru actitatea teoretica a copiilor si tinerilor nu va depasi 35 dB (A), curba de zgomot 30.

ARTICOLUL 13.

(1) Jucariile si materialele didactice utilizate in unitatile pentru copii vor fi astfel confectionate, incat, prin natura materialului sau prin forma lor, sa nu constituie un risc pentru sanatatea acestora si sa permita curatarea si dezinfectarea lor periodica.
Fiecare grupa va avea jucarii separate. Se va asigura un numar corespunzator de jucarii si materiale didactice, adaptate cerintelor dezvoltarii neuropsihice si specificului actitatilor. Pastrarea acestora se va face in dulapuri anume destinate acestui scop.
(2) Jucariile si materialele didactice deteriorate vor fi scoase, periodic, din folosinta.
(3) Sticlaria si unele materiale didactice infectate (instrumente utilizate in unitatile de invatamant, in cadrul actitatilor practice si de laborator) vor fi spalate si dezinfectate dupa fiecare intrebuintare. Este interzisa folosirea elelor la astfel de operatiuni.


ARTICOLUL 14.


Materialul, croiala si executia imbracamintei vor fi adaptate varstei (taliei), anotimpurilor si perioadelor actitatilor copiilor.


ARTICOLUL 15.


(1) Unitatile pentru ocrotirea, educarea si instruirea copiilor si tinerilor vor fi dotate si aprozionate permanent cu utilajele, materialele si substantele necesare pentru intretinerea curateniei si efectuarea operatiunilor de dezinfectie, dezinsectie si deratizare.
Aceste utilaje, substante si materiale vor fi pastrate in spatii inchise, anume destinate.
(2) Se vor asigura incaperi separate cu dulapuri separate pentru pastrarea imbracamintei si, respectiv, a echipamentului de protectie a personalului de ingrijire din blocurile alimentare si spalatorii.
(3) Se vor asigura materialele necesare igienei personale la grupurile sanitare din unitate, corespunzator numarului de copii si tineri (hartie igienica, sapun, substante dezinfectante, mijloace de uscare a mainilor dupa spalare).

ARTICOLUL 16.

(1) Regimul de actitate si de odihna in unitatile pentru ocrotirea, educarea si instruirea copiilor si tinerilor va fi asigurat in concordanta cu particularitatile de varsta ale curbei fiziologice a capacitatii de efort din cursul unei ore, zile, saptamani, trimestru si an de invatamant. In dozarea solicitarilor se va avea in vedere etarea eforturilor crescute la inceputul si sfarsitul perioadelor de timp mentionate. In leagane, crese, gradinite cu program saptamanal si case de copii prescolari, continutul regimului de ata va fi astfel organizat, incat, pe langa stimularea dezvoltarii corespunzatoare a motricitatii, a functiilor de cunoastere, a vorbirii si a comportamentului social, sa prena aparitia hospitalismului prin varietatea actitatilor, a mijloacelor de stimulare si a indidualizarii stricte a actitatilor cu copin.
(2) In unitatile de prescolari si scolari se va urmari desfasurarea actitatii in conditiile unui regim de actitate si de odihna corespunzator capacitatii de efort a diferitelor grupe de varsta (elul nr. 1). Nu este permisa functionarea gradinitelor cu orar normal dupa-amiaza.
(3) Asezarea copiilor in banci va tine seama de inaltime, tulburari zuale, tulburari auditive s.a.
(4) Elei din clasele I-IV vor avea cursuri numai dimineata.
(5) La intocmirea orarelor si la repartizarea zilnica, saptamanala, trimestriala si anuala a solicitarilor cuprinse in programele diferitelor discipline este de dorit sa se tina seama de prescriptiile prezentate in elul nr. 1.

Tabelul nr. 1

Varsta

(ani)


Numarul de ore (din 24 de ore)


Actitate intelectuala si fizica cu caracter de instruire*)
Actitati recreative in aer liber: sport, joc


Somn (din 24 de ore)

Somn in timpul zilei

3

4

5

6

7-8

9-l0

11-l3

14-l5

16-l8


1 (fractionat in 4 perioade)


1


1 ½


3


4 ½


5

6

7

8
6

6

5

4

4

4

3

3

3


13


12 ½


12


11 ½


11


10 ½


10


9 ½


9
2

2

1 ½-2

1

1

-

-

-

-



*) Inclusiv timpul de pregatire a temelor pentru ziua urmatoare.

ARTICOLUL 17.

Conducerile creselor, leaganelor, gradinitelor cu program prelungit si saptamanal, ale unitatilor scolare cu semiinternat, internat si cantina scolara, ale caselor de copii prescolari si scolari, ale unitatilor de invatamant superior cu cantina studenteasca si ale erelor de odihna vor asigura o alimentatie colectiva adaptata varstei si starii de sanatate, specificului actitatii si anotimpului, asigurandu-se un aport caloric si nutritiv in conformitate cu recomandarile Ministerului Sanatatii, cuprinse in elele nr. 2 si nr. 3.



Tabelul nr. 2 - Necesarul zilnic de calorii si substante nutritive pentru copii si adolescenti

Copii


Adolescenti


Baieti

Fete


1-3


ani

4-6


ani

7-l0 ani
11-l4 ani


15-l9 ani

11-l4


ani

15-l9


ani



1
2
3
4
5
6
7

Calorii

- necesar mediu 1.300 1.800 2.400 3.100 3.500 2.600 2.800

- variatii posibile


In functie de


caracteristicile 900- 1.300- 1.700- 2.200- 3.000- 1.800- 2.000-

grupului 1.800 2.300 3.300 3.700 3.900 3.000 3.000


Proteine totale


- necesar mediu 44-51 g 61-70 g 82-94 g 106-l21 g 120-l37 g 89-l01 g 96-l09 g


- variatii posibile

In functie de nivelul

caloric 31-70 g 44-90 g 58-l29 g 75-l44 g 102-l52 g 61-l17 g 68-l17 g


- % din valoarea


calorica 14-l6% 14-l6% 14-l6% 14-l6% 14-l6% 14-l6% 14-l6%

Proteine animale

- necesar mediu 31-36 g 40-46 g 49-56 g 52-55 g 60-69 g 49-55 g 48-54 g


- variatii posibile

In functie de nivelul

caloric 22-49 g 29-59 g 35-77 g 41-79 g 51-76 g 34-64 g 34-59 g


- % din cantitatea


proteinelor totale 70% 65% 60% 55% 50% 55% 50%


Proteine vegetale


- necesar mediu 13-l5 g 21-24 g 33-38 g 54-66 g 60 - 69 g 40-46 g 48-55 g


- variatii posibile

In functie de nivelul

caloric 9-21 g 15-31 g 23-52 g 34-65 g 51-76 g 25-55 g 34-58 g


- % din cantitatea


proteinelor totale 30% 35% 40% 45% 50% 45% 50%

Lipide totale

- necesar mediu 49-60 g 58-68 g 65-77 g 83-l00 g 94-l13 g 70-84 g 75-90 g


- variatii posibile

In functie de nivelul

caloric 34-77 g 42-87 g 46-l06 g 71-l19 g 81-l26 g 49-87 g 54-97 g


- % din valoarea


calorica 35-40% 30-35% 25-30% 25-30% 25-30% 25-30% 25-30%


Lipide animale


- necesar mediu 37-45 g 44-51 g 49-58 g 58-70 g 60-79 g 50-59 g 53-63 g


- variatii posibile

In functie de nivelul

caloric 26-58 g 32-65 g 35-80 g 50-83 g 57-88 g 37-68 g 38-68 g


- % din cantitatea


lipidelor totale 75% 75% 75% 70% 70% 70% 70%

Lipide vegetale

- necesar mediu 12-l5 g 14-l7 g 16-l9 g 25-30 g 28-47 g 20-25 g 22-27 g


- variatii posibile

In functie de nivelul

caloric 8-l9 g 10-22 g 11-26 g 21-36 g 24-38 g 11-29 g 16-29 g


- % din cantitatea


lipidelor totale 25% 25% 25% 30% 30% 30% 30%


Glucide


- necesar mediu 143-l68g 220-240g 322-351g 416-454g 470-521g 349-380g376-410g


- variatii posibile

In functie de nivelul

caloric 100-222g 174-309g 228-483g 295-541g 402-571g 241-439g 268-439g


- % din valoarea


calorica 45-53% 50-55% 55-60% 55-60% 55-60% 55-60% 55-60%



Tabelul nr. 3 - Necesarul estimativ zilnic al diferitelor grupe de alimente pentru alcatuirea dietei la copii si adolescenti (cantitati comerciale bruto)*)

Grupa de alimente

(g)
Copii


Adolescenti


1-3 ani
4-6 ani


7-l0 ani

Baieti
Fete

11-l4 ani


15-l9 ani

11-l4 ani


15-l9 ani


Lapte si produse


lactate (in


echivalent lapte)

700


700

800
750


700

700


700


Carne si preparate

din carne (in

echivalent carne)


60

85


110

190


230

170


190


Peste si preparate


din peste (in


echivalent peste)

0


15

25


35

35


30

30

Oua (g)
30


35

40


50

50


50

50


Grasimi comerciale


- total

25
32


40

50
55


35

40

- animale


15

20
25


30

30


20

20


- vegetale

10
12


15

20
25


15

20

Produse cerealiere

(in echivalent faina)


90

160


230

380


460

330


360


Cartofi


110

150


180

200


230

180


200


Alte legume


210

220


230

350


380

290


310


Leguminoase uscate

0
5
5
10


15

7
7

Fructe


100

130


150

180


200

180


180


Zahar si produse


zaharoase


35

45


50

70
80


55

55



*) a) Pentru aprecierea cantitatilor de alimente, consumate in medie pe zi de o persoana, se poate folosi ancheta alimentatiei pe baza foilor de alimente scoase din magazie zilnic, pe o perioada de 10 zile lucratoare (in doua saptamani consecutive) in lunile februarie, mai si octombrie.
Cantitatile din grupele de alimente cumulate pe cele 10 zile se vor imparti la numarul total de consumatori din aceasta perioada, obtinandu-se ratiile realizate, care se vor a cu ratiile recomandate din elul nr. 3.
Continutul alimentelor in calorii si in anumite substante nutritive (protide, lipide si glucide) se va sili prin calcul, folosind ele de compozitia alimentelor, rezultatele obtinute andu-se cu necesarul zilnic consemnat in elul nr. 2. Se permite depasirea ratiilor recomandate cu pana la 20% la lapte si produse lactate, carne si preparate din carne, peste, legume si fructe. La copin anteprescolari si prescolari nu se recomanda untura, ca grasime animala, ci numai unt sau smantana.
In cresele cu orar de zi si in gradinitele cu orar prelungit ratiile realizate trebuie sa reprezinte 75-80% din ratiile recomandate in elul nr. 3.


b) Echivalente alimentare

- 100 ml lapte concentrat (condensat) = 250 ml lapte proaspat


- 100 g lapte praf integral = 800 ml lapte proaspat

- 100 g cascaval = 700 ml lapte proaspat


- 100 g branza topita = 700 ml lapte proaspat

- 100 g branza telemea de vaca = 550 ml lapte proaspat


- 100 g branza telemea de oi = 450 ml lapte proaspat

- 100 g branza proaspata de vaca = 400 ml lapte proaspat


- 100 g cas = la fel ca la branza telemea

- 100 g mezeluri = 125 g carne
- 100 g specialitati din carne (sunca de Praga, muschi file, muschi tiganesc, ceafa, pastrama etc.) = 135 g carne
- 100 g alte preparate din carne (toba, calos, carne prajita, conservata in grasime) = 125 g carne


- 100 g smantana = 40 g unt

- 100 g slanina sarata, costita = 88 g untura


- 100 g slanina cruda = 80 g untura

- 100 g paine neagra = 71 g faina


- 100 g paine semialba (intermediara) = 73 g faina

- 100 g paine alba = 76 g faina
- 100 g paste fainoase (inclusiv biscuiti fara crema) = 100 g faina
- 100 g malai, orez, gris = 100 g faina


- 100 g compot = 15 g zahar

- 100 g dulceata = 70 g zahar


- 100 g gem, peltea, marmelada = 40 g zahar

- 100 g nectar de fructe = 30 g zahar


- 100 g sirop de fructe concentrat = 60 g zahar

- 100 g bomboane = 90 g zahar


- 100 g miere = 80 g zahar


- 100 g halva = 45 g zahar si 30 g grasime vegetala


- 100 g ciocolata = 50 g zahar si 30 g grasime vegetala

- 100 g bulion sau pasta de rosii = 600 g patlagele rosii (tomate)


- 100 g suc de rosii = 135 g tomate

- 100 g varza acra = 130 g varza cruda


- 100 g muraturi = 125 g legume crude

- 100 g fulgi de cartofi = 1.000 g cartofi cruzi
- 100 g fructe deshidratate, afumate, uscate = 400 g fructe crude
- 100 g fulgi de fasole boabe = 300 g fasole boabe uscata


- 100 g morco deshidratati = 1.700 g morco cruzi

- 100 g conserve de legume = 100 g legume crude
- 100 g conserve din carne in suc propriu = 100 g carne cruda
- 100 g conserve de peste = 100 g peste crud.

c) Pentru un meniu corect se vor respecta urmatoarele:
- etarea asocierii alimentelor din aceeasi grupa la felurile de mancare serte (de exemplu, la micul dejun nu se va ser ceai cu paine cu gem, ci cu preparate din carne sau cu derivate lactate; in schimb se poate folosi lapte cu paine cu gem sau cu biscuiti; la masa de pranz nu se vor ser felul 1 si felul 2 preponderente cu glucide - cereale, ca de exemplu, supa cu galuste si friptura cu garnitura din paste fainoase, ci din legume);
- etarea la cina a mancarurilor care solicita un efort digestiv puternic sau care au efect excitant ori a caror combinatie produce efecte digestive nefavorabile (cum ar fi iahnie de fasole cu iaurt sau cu compot);
- permiterea mancarurilor gen tocaturi prajite sau snitele, numai daca sunt prelucrate termic, in prealabil, prin fierbere sau sub forma de salamuri prajite ori pregatite la cuptor. Ouale se recomanda a fi serte ca omleta la cuptor si nu ca ochiuri romanesti sau prajite;
- imbogatirea ratiei in tamine si saruri minerale prin folosire de salate din cruditati si adaugare de legume-frunze in supe si ciorbe;
- interdictia folosirii cremelor cu oua si frisca, a maionezelor, indiferent de anotimp, cat si a oualor fierte (nesectionate dupa fierbere).

d) Ca reguli de igiena, in blocurile alimentare nu se vor omite:
- serrea fiecarui fel de mancare in farfurii separate si interdictia spalarii si folosirii veselei si a tacamurilor de la o serie la alta la aceeasi masa (mic dejun, masa de pranz, cina);
- cadrele medii sanitare ale unitatilor de copii si tineri cu bloc alimentar vor consemna zilnic, dimineata (iar in colectitatile unde se prepara masa si pentru seara si la pranz), intr-un caiet anume destinat (care va fi contrasemnat de conducatorul unitatii), urmatoarele date:
▪ starea organoleptica a alimentelor scoase din magazie;
▪ starea de sanatate a personalului blocului alimentar (cu interdictia actitatii, in cadrul acestuia, a persoanelor prezentand diaree, infectii ale pielii, amigdalite pultacee, tuse cu expectoratie purulenta, febra);
▪ starea agregatelor frigorifice si existenta graficului de notare a temperaturii interioare a acestora (de doua ori pe zi);


▪ starea de igiena a blocului alimentar;

▪ existenta si modul de pastrare a probelor de mancare din fiecare aliment sert, la rece, pentru o perioada de 36-48 de ore;
- prepararea mancarurilor pentru masa de seara, obligatoriu dupa ora 15,00.
De asemenea, se vor respecta cu strictete:
- interdictia depozitarii sacilor, a pungilor, a cutiilor cu diverse alimente direct pe pamentul magaziilor ci numai pe gratare sau rafturi;
- montarea unei chiuvete-lavoar in bucatarii, destinata pentru igiena mainilor personalului, prevazuta cu periuta de unghii si sapun;
- montarea de site din sarma groasa la toate ferestrele de la subsolul blocului alimentar impotriva infestarii cu sobolani;
- se vor respecta si prevederile ARTICOLUL 29, 30 si 31 din prezentele norme.

ARTICOLUL 18.

(1) Pentru asistenta medicala in unitatile pentru ocrotirea, educarea si instruirea copiilor si tinerilor se vor asigura urmatoarele spatii:
a) cabinet medical in: crese, gradinite cu program prelungit si saptamanal, case de copii prescolari si scolari, unitati scolare din mediul urban sau grupuri scolare industriale din mediul rural, internate scolare (in cazul in care sediul acestora este diferit de cel al unitatilor scolare), institutii de invatamant superior, ere de odihna;
b) izolator: in crese, leagane, gradinite cu program prelungit si saptamanal, case de copii prescolari si scolari, internate scolare, ere de odihna;
c) infirmerie in: case de copii scolari, internate scolare, ere de odihna.
(2) In izolatoare si infirmerii scolare se va asigura separarea bolnalor pe sexe.
Numarul de paturi in izolator va fi de 1% din efectivul copiilor, iar la infirmerie, de 2% din efectivul copiilor, dar nu mai putin de 2 paturi.
(3) Leaganele vor avea si o sectie de carantina cu un numar de paturi reprezentand cel putin 10% din totalul locurilor.
(4) Casele de copii scolari, precum si unitatile de prescolari si scolari cu paturi pentru deficienti psihici, motori si senzoriali vor avea o camera pentru carantina cu un numar de paturi de minimum 5% din numarul total, dar nu mai putin de 5 paturi.
(5) Cabinetele medicale din crese si leagane vor fi dotate cu instrumentar, aparatura, edicamente, materiale sanitare, mobilier de catre directiile sanitare judetene sau a municipiului Bucuresti.
(6) Cabinetele medicale din celelalte unitati pentru copii si tineri vor fi dotate cu instrumentar, aparatura, medicamente, materiale sanitare, mobilier tip M.S. de catre directiile sanitare judetene sau a municipiului Bucuresti, dotarea cu restul mobilierului revenind conducerilor unitatilor respective.
(7) Izolatoarele si infirmeriile vor fi prevazute cu apa curenta.
Personalul medico-sanitar va fi obligatoriu dotat cu echipament de protectie conform regulamentelor existente.


ARTICOLUL 19.


Pentru promovarea si mentinerea starii de sanatate a copiilor si tinerilor, precum si a persoanelor adulte din institutiile de copii si tineri, conducerile unitatilor au urmatoarele obligatii:
a) sa controleze formarea si fixarea deprinderilor de igiena la copii si tineri, asigurand in acest scop materialele necesare pentru igiena indiduala a acestora;
b) sa controleze periodic igiena indiduala a copiilor si tinerilor, starea de curatenie a imbracamintei si a lenjeriei de pat si sa ia masurile necesare in caz de constatare a unor deficiente;
c) sa interzica utilizarea pentru alte actitati a personalului care lucreaza in blocul alimentar sau care manipuleaza alimente;
d) sa interzica folosirea elelor si studentilor la actitati de intretinere igienica a grupurilor sanitare, precum si la unele actitati in cadrul blocurilor alimentare, pentru a caror prestare este necesar controlul starii de sanatate;
e) sa asigure si sa controleze prezentarea personalului adult la controalele medicale la angajare, periodice si la imunizari, precum si la instruirea in probleme igienico-sanitare, potrit programelor silite de organele sanitare;
f) sa sileasca, impreuna cu medicul care are in supraveghere colectitatea, programarea copiilor si tinerilor la efectuarea examinarilor medicale de bilant al starii de sanatate, la controalele medicale periodice si la imunizari;
g) sa comunice medicului, care are in supraveghere colectitatea, orice caz suspect de boala transmisibila in termen de 24 de ore de la depistarea acestuia, precum si orice caz de imbolnare acuta provocata de consumul sau de inhalarea de substante toxice, cat si cazurile suspecte de toxiinfectii alimentare;
h) sa organizeze puncte sanitare de prim-ajutor (inclusiv in atelierele scolare) si sa le doteze pentru acordarea asistentei de urgenta in caz de accident sau de intoxicatie, conform baremurilor silite de catre Ministerul Sanatatii; I) sa asigure prezentarea elelor la triajele epidemiologice dupa fiecare vacanta scolara;
j) sa asigure, in colaborare cu cadrele medico-sanitare ale unitatii, desfasurarea unei actitati educativ-sanitare sustinute.

ARTICOLUL 20.

Conducerile unitatilor pentru copii si tineri raspund de mentinerea starii de igiena si confort in unitate, ingrijindu-se de:
a) intretinerea igienica permanenta a terenului, localurilor, instalatiilor si mobilierului;
b) maturarea umeda sau aspirarea mecanica a prafului, zilnic sau ori de cate ori este nevoie, precum si dezinfectia periodica si dupa necesitate a mobilierului si a jucariilor;
c) intretinerea permanenta a starii de curatenie generala si a grupurilor sanitare din unitati prin dotarea si folosirea corespunzatoare a materialelor de curatenie si a substantelor dezinfectante si prin spalare si dezinfectare zilnica si la necesitate;
d) intretinerea starii permanente de curatenie in spatiile de invatamant, de cazare, in blocul alimentar, in spalatorie si in spatiile exterioare cladirii unitatii;
e) dezinsectia si deratizarea incaperilor si a anexelor, periodic si ori de cate ori se constata prezenta insectelor si a rozatoarelor;
f) colectarea si transportul reziduurilor potrit prevederilor legislatiei sanitare. Platformele pentru colectarea reziduurilor vor fi amplasate la distanta de minimum 10 m de cladirea unitatii;
g) asigurarea curateniei generale si a dezinfectiei mobilierului si a pamentelor, saptamanal, in unitatile de anteprescolari si prescolari, iar in unitatile scolare, casele de copii scolari, internatele scolare si caminele studentesti, inainte de reluarea actitatii dupa vacantele scolare sau la nevoie;
h) in erele de odihna vor fi asigurate efectuarea curateniei generale si a dezinfectiei mobilierului si a pamentelor inainte de inceperea actitatii si in intervalele dintre serii, precum si pregatirea materiala corespunzatoare (repararea cladirii, mobilierului, instalatiilor sanitare si electrice, de apa si de canalizare, a utilajelor si aparatelor blocului alimentar; dotarea cu inventar moale in cantitati suficiente si de calitate corespunzatoare, cu tacamuri si vesela egale cu numarul consumatorilor; silirea modului si a locului de spalare a inventarului moale; asigurarea apei calde necesare blocului alimentar si imbaierii saptamanale a elelor; efectuarea danjarii ritmice a foselor septice; asigurarea mijloacelor adecvate de transport auto pentru aprozionarea erei; amenajarea si dotarea corespunzatoare a cabinetului medical, a izolatorului si a infirmeriei).

ARTICOLUL 21.

In organizarea erelor de odihna se vor respecta indicatiile medicale cu prire la regimul climatic favorabil fiecarui copil sau tanar, precum si alte reglementari ale Ministerului Sanatatii (az epidemiologic, consemnarea antecedentelor vaccinale in fisa de ara, existenta examenelor medicale periodice la personalul erei si la cadrele didactice insotitoare, controlul clinic in centre anume destinate, cu 24 de ore inainte de plecarea in ara, cu consemnarea intr-un proces-verbal a situatiei medicale a elelor si a insotitorilor care pleaca in ara).

ARTICOLUL 22.

Examenele medicale profilactice, inclusiv triajul epidemiologic dupa vacante, precum si actitatea medicala de orientare scolara si profesionala se efectueaza potrit normelor in goare ale Ministerului Sanatatii.



Tipareste Trimite prin email




Adauga documentAdauga articol scris

Copyright © 2008 - 2024 : MediculTau - Toate Drepturile rezervate.
Reproducerea partiala sau integrala a materialelor de pe acest site este interzisa, contravine drepturilor de autor si se pedepseste conform legii.

Termeni si conditii - Confidentialitatea datelor




  Sectiuni Legislatie medicala:


 
Fa-te cunoscut! invitatie-1
Invitatie Online - promoveaza produse medicale invitatie-2

Promoveaza! firme, clinici, cabinete medicale. Locul ideal sa spui si la altii ca existi.

 

Creaza cont si exprima-te

invitatie-3
vizitatorii nostri pot fi clientii tai