Raspunsul fiziologic fundamental la catecolamine implica modificari ale secretiei hormonale si ale distributiei fluxului sanguin, ambele sustinand si amplificand efectele directe ale catecolaminelor.
Sistemul endocrin Catecolaminele influenteaza secretia derenina, insulina, glucagon, calcitonina, parathormon, tiroxina, gastrina, eritropoietina, progesteron si, probabil, testosteron. Secretia fiecaruia din acesti
hormoni este guvernata de bucle complexe de feedback. Cu exceptia tiroxinei si a steroizilor sexuali, toti ceilalti hormoni sunt polipeptide care nu se afla sub controlul direct al hipofizei. Interventia simpatoadrenergica in secretia acestor hormoni asigura un mecanism de reglare de catre sistemul nervos central si un raspuns hormonal coordonat, in concordanta cu necesitatile homeostatice ale organismului.
Renina ( si modulul 246) Stimularea simpatica determina cresterea eliberarii de renina, printr-un efect direct mediat de receptorul beta, independent de modificarile vasculare renale. Raspunsul reninei la depletia de volum este mediat simpatic si este initiat de scaderea presiunii venoase centrale. Deoarece secretia de renina activeaza sistemul angioten-sina-aldosteron, vasoconstrictia produsa de angiotensina intretine efectele directe ale catecolaminelor asupra vaselor sanguine, in timp ce reabsorbtia sodiului, mediata de aldosteron, completeaza cresterea directa a reabsorbtiei sodiului produsa de stimularea simpatica. Agentii blocanti ai receptorilor beta suprima secretia reninei.
Insulina si glucagonul Stimularea nerlor simpatici pancreatici sau cresterea catecolaminelor circulante inhiba eliberarea de
insulina si creste eliberarea glucagonului. Inhibarea secretiei insulinice este mediata de receptorul alfa^ iar stimularea glucagonului este mediata de receptorul beta. Aceasta combinatie de efecte contribuie la mobilizarea substraturilor energetice, consolidand efectele directe ale catecolaminelor asupra lipolizei si eliberarii hepatice de glucoza. Desi, de obicei, predomina supresia eliberarii de insulina mediata de receptorul alfa, in anumite conditii, un mecanism mediat de receptorul beta poate creste secretia insulinica.
