Malabsorbtia intestinala in cursul afectiunilor gastrointestinale pot aparea o hipocalcemie moderata, hiperparatiroidism secundar, o hipofosfatemie severa si o varietate de carente nutritive. O disfunctie hepatocelulara poate conduce la diminuarea nivelurilor de 25(OH)D, cum se intampla in
ciroza biliara sau portala. O malabsorbtie a taminei D si meolitilor sai, inclusiv 1,25(OH)2D, poate surveni in variate boli intestinale, ereditare sau dobandite. Hipocalcemia in sine poate conduce la steatoree, datorita deficitului de productie a enzimelor pancreatice si a
sarurilor biliare. Tinand cont de afectiunea in cauza, pentru garantarea unor concentratii serice adecvate de meoliti acti, tamina D si meolitii sai pot fi administrati pe cale parenterala.
Rahitismul tamino-D-dependent tip II Rahitismul pseudo-tamino-D-dependent se poate datora unei anomalii a raspunsului la 1,25(OH)2D. Aceasta afectiune,
rahitismul tamino-D-dependent de tip II, se datoreaza oricarui tip de rezistenta a organelor tinta la meolitii acti, ceea ce include absenta sau un deficit calitativ al receptorului intracelular al taminei D, precum si blocaje post-receptor ale actiunii hormonului ( modulul 327). Manifestarile clinice sunt similare celor din rahitismul de tip I si cuprind hipocalcemia, hipofosfatemia, hiperparatiroidismul secundar si rahitismul. Nivelurile plas-matice ale 1,25(OH)2D sunt crescute de trei ori fata de normal, legat de comportarea refractara a organelor-tinta. O alopecie severa si totala isi poate face aparitia devreme in ata bolnavului. Pacientii cu aceasta boala necesita de obicei doze mult mai mari de tamina D sau meoliti de tamina D decat in tipul I.