Aproape 40-50% din adenoamele viloase ale duodenului sunt maligne in atie cu cele ale colonului care au un potential scazut (4,18).
Majoritatea tumorilor viloase sunt localizate periampular au simptomatologie asemanatoare cu alte
tumori duodenale. Aparitia icterului suspicio-neaza malignizarea tumorii.
Diagnosticul lor se face prin fibroduodenoscopie si
biopsie cu examen histopatologic, repetat si dupa extirparea tumorii.
Tratamentul curativ consta in duodeno-pancrea-tectomie, marcata de o mortalitate crescuta. in formele limitate, se incearca excizia clasica sau endoscopica, cu ridicarea obligatorie a submucoasei si a unui "guleras\" de mucoasa, macroscopic normala.
Posibilitatea de recidi ajunge ia 20-50%, ceea ce presupune o urmarire endoscopica, repetata la 6 luni.