Unele complicatii postoperatorii imediate pot apare si in urma unor reactii neprevazute ale bolnalor in timpul trezirii si al detubarii. Asemenea reactii depind de comportamentul indidual si de starea generala preoperatorie.
Trezirea zgomotoasa, cu
spasme laringiene, cu apnee prelungita, amplifica durerea postoperatorie, duce la agitatie fizica, panica, confuzie, timp in care se pot produce incidente ca: decuplarea de la perfuzii, smulgerea sondei de aspiratie, a unor drenuri esentiale, ca de pilda tubul Kehr.
Obstructia respiratorie cu secretii abundente poate provoca reflexe puternice de tuse, greturi, varsaturi. Uneori consecintele pot fi grave, mai ales la varstnici, cu aspiratii de continut digestiv in caile respiratorii, pneumotorace, emfizem subcutanat, esceratii complete sau partiale (20).
Aspirarea atenta a cailor respiratorii inainte de detubare, o oxigenare corecta, o analgezie buna si o supraveghere blanda a trezirii va eta majoritatea acestor neajunsuri, care sunt, totusi, uneori greu de controlat, solicitand din plin experienta medicului anestezist.
