mediculmeu.com - Ghid medical complet. Sfaturi si tratamente medicale.  
Prima pagina mediculmeu.com Harta site Ghid utilizare cont Index medici si cabinete Contact MediculTau
  Ghid de medicina si sanatate  
Gasesti articole, explicatii, diagnostic si tratament, sfaturi utile pentru diverse boli si afectiuni oferite de medici sau specialisti in medicina naturista.
  Creeaza cont nou   Login membri:
Probleme login: Am uitat parola -> Recuperare parola
  Servicii medicale Dictionar medical Boli si tratamente Nutritie / Dieta Plante medicinale Chirurgie Sanatatea familiei  
chirurgie si recuperare chirurgicala


Anatomia chirurgicala a organelor cavitatii toracice
Index » Chirurgia toracica » Anatomia chirurgicala a organelor cavitatii toracice
» Anatomia chirurgicala a aperturii toracice superioare

Anatomia chirurgicala a aperturii toracice superioare







La nilul aperturii toracice superioare tegumentele toracelui se continua cu tegumentele gatului, Imediat sub tegument se dispune muschiul platys-ma care merge de la torace pana la marginea inferioara a mandibulei. Sub platysma se gaseste fascia cervicala superficiala. inlit in fascia cervicala superficiala care ii formeaza o teaca se gaseste m. stemo-cleido-mastoidian inserat prin doua fascicule, sternal si clavicular in partea antero-me-diala a aperturii toracice superioare. Pe linia mediana, inapoia fasciei cervicale superficiale se delimiteaza intre ea si fascia cervicala mijlocie, imediat deasupra sternului, spatiul suprasternal. Fascia cervicala mijlocie inleste m. sterno-hioidian si sterno-tiroidian, care se insereaza pe fata posterioara a sternului, anterior de timus. Venele tiroidiene inferioare coboara inapoia acestor elemente catre na brahio-cefalica stanga, care, la copil, poate fi situata chiar in ul aperturii. Traheea se gaseste median in ul aperturii, iar posterior de ea se gaseste esofagul pe laturile caruia urca nervii larin-gei recurenti. inapoia esofagului, inaintea colonei rtebrale, se gasesc m. lungi ai gatului. intre trahee si pleura in partea dreapta, se gaseste trunchiul arterial brahio-cefalic iar mai lateral nervul vag. Vena brahio-cefalica dreapta se gaseste pe un anterior impreuna cu n. frenic. La stanga traheei trec artera carotida comuna stanga si a. subclavie stanga incadrand n. vag. Antero-lateral de artera carotida comuna se afla v. brahi-cefalica stanga,iar posterior si medial de na coboara n. frenic Planul prescalenic contine ca element principal na sub-claviculara care vine din axila, incruciseaza fata superioara a primei coaste, anterior de tuberculul Lisfranc, pentru a incrucisa ligamentul costocla-vicular si a ajunge inapoia articulatiei sterno-clavi-culare unde conflueaza cu jugulara interna si formeaza trunchiul nos brahio-cefalic. Pe m. scalen anterior acoperit de tesut conjunctiv, care-l fixeaza de muschi, se gaseste n. frenic care coboara in torace. Scalenul anterior se insereaza pe tuberculul Lisfranc de pe coasta I, cam la 3 cm de extremitatea anterioara a acesteia. Scalenul anterior este muschiul cheie al regiunii pentru ca fara sectionarea lui nu se poate descoperi a. subclavie si ramurile plexului brahial. inapoia scalenului anterior se gaseste artera subclaviculara, care incruciseaza coasta I pe care lasa un sant intre scalenul anterior si cel mijlociu. Scalenul intermediar este rar la om dar constant la maimute. Scalenul posterior se insereaza pe marginea posterioara a coastei a ll-a. in spatiul triunghiular dintre scaleni trec a. subclavie si ramurile plexului brahial. Formatiunile vasculo-ner-voase sunt dispuse in scara: la suprafata si in jos, na subclavie (prima treapta) mai sus si inapoi a. subclavie (a doua treapta,) iar cel rnai sus si posterior ramurile plexului brahial. De o parte si de alta a elementelor din ul median al aperturii, toracice superioare se gasesc cele doua domuri pleurale si formatiunile fibroase care le acopera. Domul pleural este format din partea apicala a pleurei parietale, depaseste ul primei coaste mai mult anterior decat posterior. Are un rsant antero-lateral care delimiteaza in jos fosa supraclaviculara, unul postero-lateral care delimiteaza foseta supra-retro-pleurala Sebileau si un rsant medial care delimiteaza cu domul opus stibulul mediastinal. Domul pleural este acoperit de fascia endotoracica dispusa ca o cupola fibroasa, care il fixeaza de peretele cutiei toracice, de prima coasta si de teaca vasculara si viscerala a gatului. in sfarsit cupola pleurala este suspendata de numeroase fascicule fibroconjunc-ti, care alcatuiesc aparatul suspensor al pleurei; ligmentul costo-pleural, ligamentul rtebro-pleural, ligamentul rtebro-pleuro-costal, ligamentul bronho-pleural si esofago-pleural. Domul are raporturi cu colul coastei I cu muschiul longus coli si muschii scaleni, cu a. subclavie in segmentul ei prescale-nic, cu a. toracica interna si a. intercostala suprema, in portiunea ntrala are raport cu n. frenic. Domul drept este in raport cu na brahio-cefalica. Dorsal, in ambele parti, in foseta supra-retro-pleurala se gaseste ganglionul stelat.





Tipareste Trimite prin email




});
Adauga documentAdauga articol scris

Copyright © 2008 - 2024 : MediculTau - Toate Drepturile rezervate.
Reproducerea partiala sau integrala a materialelor de pe acest site este interzisa, contravine drepturilor de autor si se pedepseste conform legii.

Termeni si conditii - Confidentialitatea datelor