Sindromul eozinofilie-mialgie este o boala multisistemica, cu manifestari gra cutanate, hematologice si viscerale, care evolueaza frecnt cronic si uneori pot fi fatale. Sindromul e caracterizat de eozinofilie (mai mare de 1000 eozinofile/|il) si mialgii generale debilitante, fara o cauza ce poate fi recunoscuta. Au fost descrise fasceita eozinofilica, pneumonita, miocardita si neuropatia, ce culmineaza cu insuficienta, respiratorie si encefalopatie. Asocierea acestei boli cu ingestia de produse ce contin L-triptofan ce provin dintr-o singura sursa a dus la identificarea si caracterizarea agentilor etiologici prezumtivi care au contaminat aceste preparate. Desi acumularea de eozinofile, limfocite, macrofage si fibroblasti in tesuturile afectate sugereaza ca aceste celule joaca un rol important in patogeneza sindromului eozinofilie-mialgie, mecanismul precis prin care actioneaza nu a fost silit. Cateva studii au demonstrat activarea eozinofilelor si depozitarea proteinelor toxice derivate din eozinofile in tesuturile afectate. Au fost demonstrate activarea fibroblastilor si exprimarea crescuta a genelor ce codifica molecule ale diferitelor tipuri de tesut conjunctiv. Mai mult, IL-5 si factorul de crestere si transformare |3 au fost implicate ca potentiali mediatori. Tratamentul a constat in interzicerea produselor ce contin L-triptofan si administrarea de glucocorticoizi. Cei mai multi pacienti au recuperat in intregime, au ramas sili, sau au prezentat o recuperare lenta, dar pentru unii pacienti (pana la 5%) boala poate fi fatala. Aceasta afectiune subliniaza importanta factorilor chimici si de mediu in dezvoltarea tulburarilor sistemice caracterizate prin inflamatie cronica si fibroza.
EOZINOPENIA
Aceasta apare in solicitari, de tipul infectiei bacteriene acute si dupa administrarea de glucocorticoizi. Mecanismul eozinopeniei acute din infectia bacteriana acuta este necunoscut, dar este independent de glucocorticoizii endogeni, din moment ce apare la animale ce au fost adrenalec-tomizate complet. Nu se cunoaste vreun efect adrs al eozinopeniei.
