mediculmeu.com - Ghid medical complet. Sfaturi si tratamente medicale.  
Prima pagina mediculmeu.com Harta site Ghid utilizare cont Index medici si cabinete Contact MediculTau
  Ghid de medicina si sanatate  
Gasesti articole, explicatii, diagnostic si tratament, sfaturi utile pentru diverse boli si afectiuni oferite de medici sau specialisti in medicina naturista.
  Creeaza cont nou   Login membri:
Probleme login: Am uitat parola -> Recuperare parola
  Servicii medicale Dictionar medical Boli si tratamente Nutritie / Dieta Plante medicinale Chirurgie Sanatatea familiei  



Boli cardiace
Index » Boli » Boli cardiace
» Rolul tratamentului balneo-climateric in recuperarea bcv in statiunile din romania

Rolul tratamentului balneo-climateric in recuperarea bcv in statiunile din romania


Share





lntre___mjjloacele medicale de recuperare ale BCV, tratamentul balneoclimatic ocupa un loc important asupra caruia a insistat prof. Dr. Nicolae Teleki si Elena Berlescu*\'/103/care prezinta in felul urmator aceasta problema: tratamentul complex cu factori balneofizicali la BCV are un rol profilactic influentand factorii de risc cardiovascular, un rol curativ (terapie de intretinere), potentand terapia medicamentoasa in administrare concomitenta sau mentinand efectele acesteia in administrarea ulterioara, participand la profilaxia recidilor si un rol important in recuperare, ca factor component in recuperarea complexa cu rol de reglare si adaptare.


Cuprins:

Introducere

Terapia ocupaţională (to) şi ergoterapia

Psihoterapia.

Protezarea.


Introducere

sus sus
Eficienţa tratamentului balneoclimatic este rezultatul sumarii unui complex de factori: - regimul sanatorial cu lipsa stressului negativ, alternanţa perioadelor de activitate cu cele de repaus (īn condiţiile unui microclimat cu aport mărit de oxigen şi cu aeroioni negativi benefici) tratamentelor balneare cu ape minerale carbogazoase, factorilor de climă şi regimului dietetic , procedurilor adjuvante de hidroterapie (a căror influenţă asupra aparatului CV. se datoreză predominant acţiunii directe, reflexe şi de contrast a factorului termic, electroterapiei (prin modificarea tonusului vasomotor) şi antrenamentului fizic (55, 103 ş.a.).



Apele minerale carbo-gazoase
Trecerea C02 prin tegument īn circulaţia generală determină modificări biochimice la nivel tisular cu deplasarea pH-ului spre aciditate care are şi consecinţă favorizarea vasodilataţiei arteriolare cutanate. Acest fenomen este atribuit de unii autori acţiunii directe a C02. Scăderea rezistenţei periferice explică scăderea tensiunii arteriale, mai ales minime.
Caracteristic pentru tratamentul carbogazos, este faptul că deşi inima este solicitată prin modificări hemodinamice, acest lucru se petrece īn condiţiile scăderii tensiunii arteriale şi reducerii frecvenţei cardiace, fapt interpretat ca benefic: o acţiune energetică de cruţare.

Tratamentul cu C02 modifică favorabil unii timpi ai activităţii cardiace, de exemplu, scurtează perioada de preejecţie. Creşterea debitului sistolic este atribuit de asemenea acestei terapii.
Apele sulfuroase, datorită H2S care trece prin tegumente, dau naştere la nivelul ţesuturilor acidului adenilic şi influenţează īn sens vasodilatator reţeaua arterială periferică.
Administrate īn cură internă apele sulfuroase, au acţiune coleretică şi colecistochinetică, participānd şi la favorizarea eliminării colesterolului.
Apele iodurate, administrate sub formă de băi, aerosoli ori pe cale injectabilă, datorită iodului pe care-l conţin, influenţează īn sens favorabil metabolismul lipidic, īn mod direct sau indirect, prin intermediul verigii tiroidiene.
Antrenamentul fizic din staţiunile balneare este parte integrantă a tratamentului balneo-climateric. El are numeroase efecte benefice asupra cărora s-a insistat īn altă parte a lucrării.
Adaptarea climatică, la care participă mecanismele nervoase centrale este caracterizată prin reacţii moderate de tip ergotrop ca: tahicardie, creşterea tensiunii arteriale, creşterea tonusului vascular şi simpatic, scăderea uşoară a temperaturii cutanate. Acest gen de reacţii sunt evidente īn staţiuni ca Vatra Dornei şi Borsec, ele durează 3-5 zile.

Examinări preliminare trimiterii īn staţiune:
Orice trimitere īn staţiune va fi precedată de un examen complet, minuţios al bolnavului care trebuie consemnat īn foaia de trimitere. In acest scop, pe lāngă examinarea clinică se vor folosi investigaţiile paraclinice necesare precizării unui diagnostic complet. Folosirea numai a celor 5 investigaţii care se efectuează īn mod obişnuit: hemoleucograma, VSH, examenul serologic, examenul de urină şi radioscopia pulmonară este deseori insuficientă.
Prima problemă care trebuie să stea īn atenţia medicului pentru a putea stabili oportunitatea unei cure balneo-climatice, este stabilirea contraindicaţilor pentru cură īntr-o staţiune balneo-climatică anume. Se au īn vedere stările patologice ce se pot agrava īn condiţiile unui tratament balneo-climatic, ca de exemplu afecţiunile neoplazice, bolile psihice, epilepsia, stările acute ale diferitelor boli etc.
Tot īn această categorie trebuie luate īn consideraţie bolile transmisibile, ce reprezintă un pericol pentru societate, ca de exemplu, bolile venerice, purtătorii de germeni patogeni, parazitozele intestinale etc.
Unele stări fiziologice pot contraindica efectuarea unui tratament balneo-climatic la o persoană sănătoasă, de exemplu, sarcina, şi perioada de alăptare.

Un alt grup de contraindicaţii īl constituie afecţiunile asociate care limitează sau contraindică efectuarea unui tratament balnear la un bolnav care īn alte condiţii ar beneficia de cura cu factori naturali. De exemplu, asocierea unei hipertensiuni arteriale esenţiale īn stadiul avansat la un pacient ce reprezintă o boală artrozică, contraindică trimiterea acestuia īntr-o staţiune balneară cu profil reumatismal.
Trebuie să se stabilească apoi indicaţiile de cură balneară cānd este necesar un diagnostic cāt mai complet, care să cuprindă:
a). Diagnosticul de boală prin care se va stabili dacă afecţiunea respectivă se īncadrează īn categoria celor indicate pentru cura balneo-climatică īn staţiunea respectivă.
b). Diagnosticul de fază prin care se va preciza dacă boala respectivă este īn faza acută, subacută sau cronică şi deci, dacă momentul trimiterii īn staţiune este corespunzător.

Fazele acute ale bolilor sunt contraindicate pentru cură balneo-climatică, īn ceea ce priveşte faza subacută pentru toate bolile, ca şi faza cronică pentru bolile aparatului CV., respirator şi renal, se cer condiţii de asistenţă medicală de tip sanatorial, ceea ce obligă pe medic ca, din mai multe staţiuni cu acelaşi profil, să aleagă staţiunea īn care există dotarea şi posibilităţile de asistenţă medicală corespunzătoare.
c). Diagnosticul funcţional: va preciza dacă boala se află īntr-un stadiu compensat sau īntr-un stadiu decompensat şi īn funcţie de stadiu. După clasificarea NYHA indicaţia pentru cura balneo-climatică se face pe baza evaluării rezervelor funcţionale ale aparatului, respectiv aparatelor afectate şi īn concordanţă cu nivelul solicitării pe care cura balneo-climatică o reprezintă. īn acest sens, un bolnav cu insuficienţă cardiacă, indiferent de cauza care a determinat-o şi de gradul acesteia, este contraindicat pentru tratamentul balneo-climatic.
īn situaţia īn care s-a ajuns la concluzia că bolnavul este indicat pentru tratament īntr-o staţiune de profil şi prezintă şi coafectări, se va alege o staţiune care are indicaţii pentru ambele profiluri de boală.

īn alegerea unei staţiuni de profil va trebui să se ţină seama şi de caracteristicile climatice. Trecerea bolnavului din condiţiile climatice de domiciliu īn alte condiţii climatice diferite, de exemplu, de la şes la climatul subalpin, se va repercuta asupra organismului īn sensul unor reacţii de tip ergotrop manifestate prin creşterea tensiunii arteriale, a frecvenţei cardiace etc. De aceea, la bolnavii cu rezerve cardio-vasculare limitate, se va indica o staţiune de profil CV. situată īn condiţii de şes (Buziaş), pentru a evita īncărcarea sistemului cardio-vascular īn condiţiile solicitante ale aclimatizării (Borsec).
Climatul trebuie să fie ales şi īn context cu starea neuro-endocrină a bolnavului. De exemplu, pe fondul dereglărilor endocrine din perioada climacteriului, se vor prefera staţiunile indicate, īn funcţie de boala de bază, situate īn climat sedativ, de coline, cum sunt cele de pe Valea Oltului: Călimăneşti, Govora, Olāneşti sau altele similare.
īn ceea ce priveşte sezonul trebuie să se ţină seama că pentru categoria bolilor respectivii bolnavi meteorosensibili, chiar īn condiţii de confort termic, sezonul poate constitui un factor de risc.
īn acest sens, nu se va indica tratament balnear īn sezonul rece bolnavilor coronarieni etc.

Şi sezonul cald poate constitui un factor de risc pentru o altă categorie de boli ca nevrozele anxioase, sindromul dş climacteriu, insuficienţa aortică etc.
Vārsta nu pune astăzi probleme de restricţie deosebită. Categoria oamenilor vārstnici beneficiază de curele balneo-climatice, cu condiţia unor dozări adecvate. Este bine totuşi, ca medicul să indice acestor bolnavi vārstnici, staţiuni balneare mai puţin solicitante.
Momentul plecării īn staţiune se alege īn funcţie de obiectivul propus. Dacă scopul este de a consolida rezultatele obţinute prin terapia medicamentoasă, bolnavul poate fi trimis īn continuarea spitalizării, beneficiind de concediu medical īntr-o secţie de recuperare potrivită. Dacă starea clinică a bolnavului nu permite acest iucru, tratamentul balnear se va efectua după cāteva luni de la externare, cu bilete obişnuite de cură.
O cură balneară se poate repeta de două ori pe an pentru unele boli vasculare periferice. Intervalul dintre cele două cure trebuie să fie de 4-6 luni.

Pentru profilaxie este indicată o singură cură balneo-climatică anuală. Indicaţiile īn această situaţie sunt mult mai largi, nefiind necesară o supraveghere medicală deosebită. Vor putea fi indicate staţiunile de interes local, care posedă factori foarte preţioşi īn ceea ce priveşte calităţile lor curative, asemănători cu cei din staţiunile de interes republican.
Indicaţii
Curele balneare sunt utile īn scop profilactic, ca terapie de īntreţinere şi īn cadrul programului de recuperare.
Profilaxia: semnifică īmpiedicarea apariţiei factorilor de risc şi evoluţia spre stadii de boală mai avansate.
a). Dislipidemia ocupă un loc important īntre factorii de risc pentru ateroscleroză. Se indică apele minerale sulfuroase de tip Călimăneşti īn cură internă, fiind cunoscută influenţa sulfului asupra fluidităţii conţinutului biliar, cu favorizarea īn final a eliminării colesterolului.
Este cunoscută de asemenea acţiunea benefică a iodului asupra metabolismului lipidic. Curele balneare cu ape iodurate de tip Govora şi Bazna la bolnavii care prezintă şi o boală artrozică de exemplu, au un rol profilactic preţios alături de celelalte măsuri igieno-dietetice.

b). Creşterile pasagere tensionale apărute pe fondul condiţiilor de viaţă şi muncă stressante, la persoane cu antecedente heredocolaterale īncărcate prin linie cardio-vasculară, impune cura balneară ca mijloc de prevenire a trecerii de la stadiul neurogen spre stadiul de visceralizare a unei hipertensiuni arteriale esenţiale. Aceşti bolnavi pot fi trimişi īn orice staţiune balneară cu factori balneari şi climatici sedativi, climat de coline şi subalpin. īn acest stadiu accentul terapeutic se pune pe veriga neurogenă. Nu sunt necesare proceduri cu acţiune vasodilatatoare (C02). Nu este contraindicat Litoralul īn stadiul I neurogen al hipertensiunii arteriale esenţiale - forme uşoare - dacă se individualizează indicaţiile şi se evită īncărcarea" termică reprezentată de abundenţa infraroşiilor după orele 11 a.m. Se recomandă acestor bolnavi program de odihnă activă, sport, īnot.
c). Insuficienţa venoasă (varicele) īn stadiile incipiente la sedentari, la persoane obligate să activeze īn condiţii de ortostatism prelungit, la obezi, poate fi tratată şi īn alte staţiuni decāt cele cu profil cardiovascular. Favorizarea circulaţiei de īntoarcere venoasă prin punerea īn funcţie şi tonifierea musculaturii membrelor inferioare prin gimnastică medicală selectivă şi īnot pot fi realizate īn toate staţiunile balneare ce posedă lacuri şi bazine īn aer liber sau acoperite, indiferent de sezon.

Litoralul este indicat cu prioritate īn aceste faze incipiente atāt pentru posibilitatea de-a beneficia de talasoterapie, cāt şi pentru rolul reglator endocrin tiroido-ovarian, incriminat īn patogeneza bolii varicoase.
d). Bolile arteriale funcţionale sau angionevrozele (vasoconstrictoare şi vasodilatatoare).
Din prima categorie fac parte: sindromul Raynaud, livedo reticularis şi acrocianoză. Staţiunile care au ca factor terapeutic C02 īn băi sau mofete, chiar fără amenajări deosebite, pot fi indicate īn aceste afecţiuni ca terapie simptomatică (Vālcele, Ozunca, Jigodin, Valea Vinului, ş.a.).
Din a doua categorie, mai frecvent īntālnită este eritromelalgia. īn această afecţiune orice aplicaţie rece īn timpul unui acces prelungit poate să o juguleze. Nu există indicaţii balneare speciale.
e) Hipotensiunea arterială ca entitate aparte nu se īncadrează īn lista indicaţiilor pentru o anumită staţiune balneară.

Orice staţiune balneo-climatică ce oferă condiţiile unei reglementări judicioase a programului de viaţă īn aer liber şi mişcare, precum şi cu o activitate sportivă nesolicitantă, poate fi indicată unui bolnav cu cifre tensionale scăzute sub limitele considerate normale (100/60) şi cu tulburări clinice consecutive.
Bolnavii care se īncadrează īn stadiile de boală menţionate, pot beneficia de cură balneo-climatică īn timpul concediului de odihnă. Nu este necesară o supraveghere medicala deosebită şi nici condiţii de cazare de tip sanatorial. Indicaţiile terapeutice făcute corect şi respectate īntocmai, o muncă de educaţie sanitară ce precede plecarea īn staţiune şi materiale scrise de informare la nivelul acesteia sunt īn general suficiente. Staţiunile de interes local sezoniere sau permanente pot fi indicate īn afecţiunile şi stadiile potrivite.



Tratamentul de īntreţinere
Prin tratament de īntreţinere se īnţeleg curele balneo-climatice din staţiunile cu profil cardio-vascular, menite să consolideze rezultatele unei terapii medicamentoase prealabile sau să potenţeze efectele unui tratament medicamentos concomitent. Bolnavii vor beneficia de climatul nesolicitant, factorii consacraţi pentru tratamentul BCV: C02 sub formă de mofete sau băi de acid carbonic, antrenarea la efort fizic prin cure de teren dozate şi proceduri de electro, şi mică hidroterapie adjuvantă. Contraindicaţiile tratamentului balneo-climateric pentru BCV.
Se contraindică pentru terapia balneo-fizicală īn staţiuni următoarele entităţi:
- infarctul miocardic cu complicaţii şi evoluţie severă īn faza acută;
- cardiopatia ischemică dureroasă cu crize frecvente;
- cardiopatia ischemică nedureroasă cu tulburări grave de ritm sau cu fenomene de insuficienţă cardiacă;
- valvulopatiile - īn mod deosebit mai ales plurivalvulopatiile - cu fenomene de evolutivitate sau insuficienţă cardiacă şi/sau cu accidente trombo-embolice recente;

- hipertensiunea arterială esenţială īn stadiile avansate sau hipertensiunea arterială cu complicaţii;
- insuficienţa cardiacă, indiferent de cauza determinantă;
- arteriopatiile īn fazele avansate cu tulburări trofice (avansate) manifeste;
- ateroscleroza cerebrală cu tulburări psihice;
- accidentele trombotice cerebrale cu tulburări sechelare neurologice importante (sfincteriene, contracturi spastice);
- insuficienţele venoase īn stadiile ll-lll.
Indicaţiile concrete ale tratamentului balneoclimateric pentru BCV.
Pe baza principiilor orientative amintite se fac indicaţii pentru următoarele boli:
a). Infarctul miocardic intră īn discuţie ca indicaţie pentru tratament sanatorial īntr-o staţiune cu profil CV. īn faza de convalescenţă, la 3-4 luni după externare şi īn faza ce coincide cu reluarea activităţii, īn scopul creşterii capacităţii fizice de efort īn vederea reluării activităţii profesionale.
Pentru infarctul cu evoluţie blāndă şi fără complicaţii īn faza acută se poate indica cura balneară după 3 luni de la debut. De preferinţă se indică staţiunile uşor solicitante din punct de vedere climatic, Buziaş şi Covasna, īn sezonul cald.

Bolnavii care şi-au reluat activitatea fără dificultăţi pot beneficia de terapie de īntreţinere īn staţiunile cu profil CV. ca şi toţi bolnavii din faza ce coincide cu revenirea la viaţa anterioară. Curele balneare au īn această situaţie rolul de-a consolida compensările cāştigate şi a preveni recidivele. Indicăm acestor bolnavi staţiunile cu profil CV.: Buziaş, Covasna, Vatra Dornei, Lipova.
b) Cardiopatia ischemică nedureroasă şi dureroasă, īn faza de acalmie este indicată preferenţial pentru staţiunile Buziaş şi Covasna, iar Vatra Dornei īn sezonul cald. Tratamentul va fi individualizat, asociindu-se terapiei cu medicamente.
c) Valvulopatiile reumatismale stabilizate, insuficienţele mitrale şi cele aortice compensate se pot trata īn toate staţiunile de profil cardiovascular, īn toate sezoanele (Vatra Dornei, Borsec, Lipova, pentru insuficienţa aortică īn sezonul rece la Buziaş).
d). Hipertensiunea arterială esenţială īn stadii medii de dezvoltare este indicată pentru toate staţiunile de profil CV. In funcţie de gradul visceralizării se vor prefera staţiunile fără solicitări de aclimatizare, pentru cazurile mai dificile - Buziaş şi Covasna.
Indicaţiile se pot face īn tot cursul anului. Individualizat se poate asocia medicaţia hipotensoare.

Dintre hipertensiunile secundare, hipertensiunea neurogenă din cadrul menopauzei, de exemplu, beneficiază cu precădere de complexul climatic sedativ al unor staţiuni pentru bolnavii cardio-vasculari: Tuşnad īn sezonul cald, Vatra Dornei, Borsec. Terapia carbogazoasă nefiind obligatorie, poate fi indicată şi īn alte staţiuni cu alte profiluri, hipertensiunea arterială fiind boală asociată īn această situaţie. Se indică staţiunile situate īn climatul de coline sau subalpin.
Hipertensiunea arterială secundară aterosclerozei, va fi indicată pentru toate staţiunile cu profil cardio-vascular (Buziaş, Vatra Dornei, Borsec, Covasna, Tuşnad, Lipova), iar ca boală asociată pentru staţiunile cu ape sulfuroase (Herculane, Pucioasa, Călimăneşti), iodurate (Govora) şi chiar cele de pe litoral, avānd grijă de dozajul termic al procedurilor ce solicită un perete arterial cu modificări anatomice ce au repercusiuni asupra vasomotricitāţii, īn contextul patologiei omului vārstnic. Sezonul de preferat pentru această categorie de bolnavi este cel cald.
c). Valvulopatiile operate. Se indică pentru consolidarea compensării realizate chirurgical. Sunt indicate toate staţiunile cu profil CV., indiferent de sezon şi staţiunile de interes local cu ape carbogazoase.

f). Sechelele după flebita venelor superficiale, la 3-4 săptămāni după stingerea fenomenelor inflamatorii şi cele după tromboflebita venelor profunde la 5-6 luni după stingerea procesului inflamator, ca şi bolnavii cu tulburări trofice cutanate pe fond varicos pot beneficia, īn oarecare măsură, de mofetele din staţiunile Buziaş, Covasna, Tuşnad.
īn afară de staţiunile enumerate, profilate pentru tratamentul balnear al BCV, mai există o serie de staţiuni balneare de interes local, cu funcţionalitate sezonieră, care au ape carbogazoase cu aceeaşi valoare terapeutică.(Vezi tabelul alăturat).
La majoritatea bolnavilor cardiovasculari fiind vorba de stadii de boală mai avansate care necesită o supraveghere medicală atentă, tratamentul de īntreţinere se va efectua īn staţiuni care au condiţii de supraveghere medicală. Sunt necesare condiţii sanatoriale pentru bolnavii cu cardiopatie ischemică, hipertensiune arterială stadii medii, sechele după flebite şi individualizat de la caz la caz īn celelalte afecţiuni cardio-vasculare.

Recuperarea bolnavilor cu afecţiuni cardio-vasculare, īn condiţiile organizatorice existente īn staţiunile balneare, include īn prezent sindromul de ischemie periferică cronică. Scopul tratamentului este de-a favoriza dezvoltarea reţelei colaterale din muşchi pentru acoperirea deficitului de irigaţie prin obstruarea trunchiurilor arteriale principale.
īn planul complex de recuperare, pe lāngă tratamentul carbogazos, se includ şi exerciţiile de mers codificat, mersul cu intervale, exerciţiile la bicicleta ergometrică - menite să solicite activitatea musculară a membrelor inferioare şi īn consecinţă să dezvolte reţeaua de colaterale. Se includ de asemenea şi proceduri de electroterapie cu acţiune predominant simpaticolitică.
Dacă la originea insuficienţei circulatorii periferice este boala Buerger, sau dacă bolnavul prezintă tulburări trofice īn cadrul unei arteriopatii aterosclerotice īntr-un stadiu mai avansat, ori dacă este vorba de o arteriopatie mixtă, se indică preferenţial staţiunile cu mofete īn sezonul cald. (Covasna, Borsec) unde se obţin bune rezultate aşa cum comunică Z. - Brassai şi colab. /8/).

Indicaţiile īn cazul unor boli asociate celor CV.
īn cadrul afecţiunilor asociate alegerea staţiunii se face ţinānd cont de indicaţiile principale ale BCV , preferānd, dintre staţiunile de profil, pe acelea īn care găsim şi alţi factori terapeutici.
1. Asocierea unei hipertiroidii sau a unor gastrite hipoacide (anacide), indică pentru staţiunea Borsec şi Tuşnad bolnavii cu hipertensiune arterială stadiile incipiente, arteriopatiile aterosclerotice stadiul l.ll, stenoza mitrală operată şi individualizat, insuficienţa mitrală şi aortică.
2. Asocierea unei afecţiuni reumatismale degenerative indică pentru tratament la Vatra Dornei şi Covasna.
3. Asocierea unei gastrite sau diskinezii biliare va permite o cură internă adecvată la Buziaş bolnavilor cărora un aport crescut de clorură de sodiu nu le este nociv: - valvulari operaţi, insuficienţe valvulare compensate, arteriopatii aterosclerotice stadiul l-Ii, insuficienţă venoasă stadiul l-ll.

4. O afecţiune renală beneficiază de o cură de diureză īn staţiuni ca: Borsec, Lipova, Malnaş, Vīlcele.
5. Asocierea unei afecţiuni ginecologice indică preferenţial staţiunea Vatra Dornei, pentru tratamentele cu nămol, (īn cazul că nu sunt contraindicaţii de alt ordm).
6. Asocierea unei nevroze la o boală cardio-vasculară face ca orientarea indicaţiei să se facă spre staţiunile din climatul subalpin: Vatra Dornei, Borsec, Tuşnad /103/. V|

Terapia ocupaţională (to) şi ergoterapia

sus sus
T.O. are un dublu scop, favorizează mişcarea şi ocupă timpul liber. Ea este forma cea mai eficientă de terapie prin activitate. Nu este īnsă o noutate a zilelor noastre. Astăzi valoarea ei este unanim recunoscută, īntr-o serie de ţări s-au creat "Asociaţii naţionale de TO". Practica terapiei ocupaţionale foloseşte o mulţime de maşini şi auxiliare care-l. ajută pe pacient să-şi recapete şi să-şi compenseze funcţiile reduse sau pierdute.
Ergoterapia constituie o formă de terapie prin muncă. Ea se apropie ca īnţeles de terapia ocupaţională, dar are un caracter mai apropiat de procesul de producţie şi se efectuează īn ateliere organizate īn acest scop, pe profile: olărie, tāmplărie, lăcătuşerie etc. Maşinile la care se lucrează īn cadrul ergoterapiei sunt prevăzute cu dispozitive pentru reeducarea funcţională a deficientului care le manipulează.

Paralel se urmăreşte şi īnsuşirea unei profesiuni, īmbināndu-se reeducarea funcţională cu profesionalizarea deficientului, rămānānd īnsă pe primul plan scopul medical: reeducarea funcţională a deficientului şi numai secundar un scop economic.
Ergoterapia trebuie aplicată timpuriu īncă īn perioada de spitalizare, după cedarea fenomenelor de activitate a procesului patologic şi continuată cu activitatea productivă, la īnceput cu program redus, iar ulterior cu program complet. Ergoterapia īşi exercită influenţa sa pozitivă asupra deficientului atāt īn mod direct, cāt şi prin intermediul unităţii sociale şi a colectivului īn care se efectuează.

Psihoterapia.

sus sus
Este utilă īn toate etapele recuperării. Ea este un auxiliar preţios al tuturor celor ce se ocupă cu recuperarea BCV. Uneori, bolnavii se tem de mişcare şi de activitatea profesională atāt īn cazul unor suferinţe locomotorii, cāt mai ales viscerale (infarctul miocardic, accidente vasculare cerebrale). Psihologul trebuie să intervină īn lămurirea bolnavului, īmpreună cu medicul curant īnsuşi, care prin autoritatea şi competenţa sa profesională poate contribui cu succes la realizarea climatului psihologic favorabil recuperării.

Protezarea.

sus sus
Ocupă un loc important īn cadrul recuperării bolnavilor valvulari, vasculari şi a celor cu amputaţii ale membrelor ca urmare a unor arteriopatii obliterante.
Recuperarea BCV prin mijloace chirurgicale va fi prezentată īn partea a ll-a a volumului.


Tipareste Trimite prin email















Adauga documentAdauga articol scris

Copyright © 2008 - 2019 : MediculTau - Toate Drepturile rezervate.
Reproducerea partiala sau integrala a materialelor de pe acest site este interzisa, contravine drepturilor de autor si se pedepseste conform legii.

Termeni si conditii - Confidentialitatea datelor


  Sectiuni Boli:


 
Fa-te cunoscut!
Invitatie Online - promoveaza produse medicale

Promoveaza! firme, clinici, cabinete medicale. Locul ideal sa spui si la altii ca existi.

 

Creaza cont si exprima-te

vizitatorii nostri pot fi clientii tai