mediculmeu.com - Ghid medical complet. Sfaturi si tratamente medicale.  
Prima pagina mediculmeu.com Harta site Ghid utilizare cont Index medici si cabinete Contact MediculTau
  Ghid de medicina si sanatate  
Gasesti articole, explicatii, diagnostic si tratament, sfaturi utile pentru diverse boli si afectiuni oferite de medici sau specialisti in medicina naturista.
  Creeaza cont nou   Login membri:
Probleme login: Am uitat parola -> Recuperare parola
  Servicii medicale Dictionar medical Boli si tratamente Nutritie / Dieta Plante medicinale Chirurgie Sanatatea familiei  



Pediatrie
Index » Boli si tratamente » Pediatrie
» Febra reumatica (reumatismul acut)

Febra reumatica (reumatismul acut)


Share





Aceasta este o boala sistemica febrila procata de o reactie de sensibilitate incrucisata la streptococul beta-hemolitic de grup A, si care, la 2% din populatia susceptibila, poate sa determine leziuni permanente la nivelul valvelor cardiace. Boala este comuna in tarile Lumii a Treia, dar a devenit rara in tarile dezltate unde are o incidenta de 5-l0 cazuri la un million de copii, cu toate ca s-au observat \"buzunare\" de resurgenta in Statele Unite, in regiuni cu suprapopulatie1 care farizeaza raspandirea streptococului. Unele serotipuri streptococice de grup A specifice sunt cunoscute ca fiind in mod particular reumatogene, cum este cazul serotipurilor de tip 5 ale proteinei M. Alte serotipuri ubicuitare par sa nu fie reumatogene (de exemplu tipul 12).
Diagnostic. Prezenta a doua din criteriile majore ale lui Jones, sau a unui criteriu major si a unui criteriu minor, precedate de o infectie streptococica (scarlatina, titru ASLO mai mare de 333 U/l, culturi pozitive pentru streptococul beta-hemolitic din exsudatul faringian) constituie elemente semnificative pentru confirmarea febrei reumatice.



Articulatiile afectate pot fi deosebit de sensibile la atingere. Cel mai adesea sunt afectati genunchii, gleznele, coatele si incheietura pumnului. Nu exista sechele permanente. Daca pacientul are semne de febra reumatica, dar putine semne de cardita ecografia Doppler va pune in evidenta o regurgitatie mitrala care este inaudibila.1 Leziunea clasica este \"petecul\" endocardic al lui MacCullam, vizibil la baza valvei mitrale posterioare. Valvele aortica, pulmonara si tricuspida sunt afectate in ordine descrescatoare.
Tratamentul febrei reumatismale consta in urmatoarele: » repaus la pat si imobilizare (pentru a permite odihna inimii si a articulatiilor);
» tratamentul durerilor articulare (aspirina, 80 mg/kg/zi, ca in boala Stat, p.848);


» in cazul carditei grave se va consulta un specialist. Uneori este necesar sa se administreze prednisolon (2 mg/kg/zi);
» penicilina pentru tratamentul faringitei (125 mg/6h, per os) precedata de administrarea unei doze de benzilpenicilina.
Profilaxie. Febra reumatica poate fi recurenta. Pentru a preveni aceasta recurenta se va administra fenoximetilpenicilina sau sulfadimadin (250 mg/zi, pe cale orala). Interventiile chirurgicale sau ingrijirile dentare r fi protejate prin administrarea de antibiotice ( mai jos).



Tipareste Trimite prin email















Adauga documentAdauga articol scris

Copyright © 2008 - 2019 : MediculTau - Toate Drepturile rezervate.
Reproducerea partiala sau integrala a materialelor de pe acest site este interzisa, contravine drepturilor de autor si se pedepseste conform legii.

Termeni si conditii - Confidentialitatea datelor


  Sectiuni Boli si tratamente:


 
Fa-te cunoscut!
Invitatie Online - promoveaza produse medicale

Promoveaza! firme, clinici, cabinete medicale. Locul ideal sa spui si la altii ca existi.

 

Creaza cont si exprima-te

vizitatorii nostri pot fi clientii tai