ingrijind de bolnavii cronici, observam ca pacientii debili prezinta anumite probleme care nu sunt atat de evidente. Una din aceste probleme este formarea unui cheag in nele membrelor inferioare. Tendinta pacientului de a sta nemiscat duce la o circulatie lenesa. Pomparea sangelui prin ne este stimulata de miscare. Mai mult, exista o apasare constanta asupra nelor picioarelor si in special a celor din gambe. De asemenea, aceasta incetineste de asemenea circulatia. Acesti factori, pe langa starea generala a pacientului, favorizeaza aparitia cheagurilor. intrucat aceasta nu implica neaparat o inflamatie, cheagurile nu se fixeaza puternic de peretele nos. Un cheag poate sa creasca mult, pana la cativa centimetri.
Cand este prezent un astfel de cheag, starea este numita flebotromboza (spre deosebire de tromboflebita, care este asociata cu o inflamatie). Un astfel de cheag poate fi usor dislocat si poate urca prin nele largi, prin partea dreapta a inimii, si apoi spre plamani. Aici se opreste, desigur, pentru ca nu poate trece prin capilarele plamanilor. Un cheag atat de mare va opri brusc circulatia si oxigenarea. A-ceasta va provoca o moarte subita. Reanimarea nu este posibila. Aceasta se numeste embolie pulmonara. Embolia pulmonara era un incident obisnuit cand pacientii erau tinuti la pat intr-un spital si apoi, cand se sculau sa plece acasa, mureau subit. Tratamentul pentru aceasta situatie este numai PREVENTIV. Formarea unui cheag poate fi prenita daca picioarele sunt miscate des, fie de pacient, fie de ingrijitor (asistent). Este util si faptul ca-i cerem pacientului sa-si incordeze des muschii gambelor. Hidroterapia si
masajul ajuta, de asemenea, la prenirea formarii de cheaguri.
