mediculmeu.com - Ghid medical complet. Sfaturi si tratamente medicale.  
Prima pagina mediculmeu.com Harta site Ghid utilizare cont Index medici si cabinete Contact MediculTau
  Ghid de medicina si sanatate  
Gasesti articole, explicatii, diagnostic si tratament, sfaturi utile pentru diverse boli si afectiuni oferite de medici sau specialisti in medicina naturista.
  Creeaza cont nou   Login membri:
Probleme login: Am uitat parola -> Recuperare parola
  Servicii medicale Dictionar medical Boli si tratamente Nutritie / Dieta Plante medicinale Chirurgie Sanatatea familiei  
termeni medicali


Diabet zaharat
Index » Boli si tratamente » Diabet zaharat
» Coma diabetica cetoacidozica

Coma diabetica cetoacidozica







Date generale
- Apare fie la pacienti cunoscuti anterior cu diabet, fie la persoane necunoscute a avea DZ - coma inaugurala;
- Coma diabetica este o complicatie acuta, cu evolutie fatala inafara unui tratament corect.


Cauze:

- Coma inaugurala: depistarea cazurilor noi de DZ direct in coma;
- intreruperea tratamentului insulinic sau scaderea dozelor sub necesarul zilnic;
- Cresterea necesarului de insulina in situatii ca:


» Infectii;

» Traumatisme;


» Interventii chirurgicale;

» Accidente;


» Stres prelungit;

» Sarcina ele.
- Tratament cu medicamente ce cresc glicemia: cortizonice, nefrix, diazoxid sa.;


- Abaterile de la dieta, in plus, de obicei nu duc singure la acidoza. Daca se scad insa hidratii de carbon sub 100 g/zi poate sa apara acidoza de foame si se poate ajunge la coma diabetica. Manifestari clinice:


- Oboseala nejustificata;

- Sete tot mai intensa, cu cresterea volumului de lichide ingerate de la o zi la alta, adeseori depasind 10 litri;


- Urinat tot mai mult si mai des, zi si noapte;

- Scaderea poftei de mancare;


- Scadere ponderala marcata;

- Dureri epigastrice, balonare, greturi, rsaturi, meteorism;


- Limba devine uscata, aspra, tegumentele sunt uscate;

- Tensiunea arteriala are tendinta la prabusire, pulsul este rapid;


- Miros de acetona al aerului expirat;

- Apare respiratie Kusmaul-este o respiratie adanca, cu pauze intre inspir si expir;
- Tulburari ncuropsihice, cu alterarea functiilor de relatie. Date de laborator


- Glicemia creste de obicei peste 300-400 mg% dar poate fi si mai mica;
- Glicozuria si corpii cetonici din urina sunt intens crescute;
- pH-ul sanguin scade progresiv ajungand sub 7,20 in coma diabetica;


- Rezer alcalina scade progresiv;

- Ionul de K (potasemia) initial crescut, de cele mai multe ori, scade progresiv sub tratament;
- Ionul de Na (natremia) poate fi normal, scazut sau crescut;
- Ureea poale fi crescuta;


- Osmolaritatea este de obicei crescuta.

Tratament
- in coma diabetica tratamentul este deosebit de complex, fi efectuat de specialist, el impunand o adaptare permanenta a medicatiei, in functie de evolutia clinica si datele de laborator, pentru a nu risca aparitia unor complicatii ireversibile. Bolnavul fi deci internai, necesitand si precizarea cauzei ce a dus la dezechilibru, pentru ca aceasta sa fie indepartata.



Tipareste Trimite prin email




Adauga documentAdauga articol scris

Copyright © 2008 - 2024 : MediculTau - Toate Drepturile rezervate.
Reproducerea partiala sau integrala a materialelor de pe acest site este interzisa, contravine drepturilor de autor si se pedepseste conform legii.

Termeni si conditii - Confidentialitatea datelor