mediculmeu.com - Ghid medical complet. Sfaturi si tratamente medicale.  
Prima pagina mediculmeu.com Harta site Ghid utilizare cont Index medici si cabinete Contact MediculTau
  Ghid de medicina si sanatate  
Gasesti articole, explicatii, diagnostic si tratament, sfaturi utile pentru diverse boli si afectiuni oferite de medici sau specialisti in medicina naturista.
  Creeaza cont nou   Login membri:  
Probleme login: Am uitat parola -> Recuperare parola
  Servicii medicale Dictionar medical Boli si tratamente Nutritie / Dieta Plante medicinale Chirurgie Sanatatea familiei  


loading...
Afectiuni oto-rino-laringologice
Index » Boli si tratamente » Afectiuni oto-rino-laringologice
» Raguseala

Raguseala


Share


a-s Raguseala care dureaza mai mult de 3 saptamani necesita investigatii urgente pentru-a exclude carcinomul laringian (p. 638).
Raguseala apare atunci cand o coarda vocala nu realizeaza o opozitie optima cu vecina sa. Cauzele pot fi reprezentate de paralizia de cauza musculara sau neurologica a corzilor vocale sau de afectiuni intrinseci ale corzilor vocale. La adult afectiunile laringiene se prezinta de obicei cu raguseala dar pot provoca si probleme respiratorii.
Cauze Acute: Laringita; edemul angioneurotic; abcesul laringian; traumatisme (strigate, tuse, varsaturi, inhalarea unor substante toxice).
Cronice (raguseala care dureaza mai mult de trei saptamani): Laringita; afectiuni granulomatoase (lues, TBC, sarcoidoza, Wegener); paralizia corzilor vocale; carcinomul laringian p. 638; cauze endocrine (acrome-galia, \"boala Addison, mixedemul); afectiuni functionale; sindromul sicca (slaba umidifiere).
Investigatii Laringoscopia trebuie realizata pentru a observa miscarea corzilor vocale, pentru a inspecta mucoasa si pentru a exclude cauzele locale.
Laringita De obicei este virala si auto-limitanta. Se pot produce infectii secundare cu streptococi si stafilococi. Raguseala se insoteste de o stare generala de rau, fatigabilitate si febra. Mai poate exista durere bipofaringiana, disfagie si durere la fonatie. Laringoscopia directa evidentiaza edemul. Tratament: daca este necesar, administreaza fenoxi-metilpenicilina (penicilina V) 500 mg/6 h PO timp de o saptamana.
Abcesul laringian Este rar si secundar de obicei traumatismelor (ex: intubatie endotraheala). Caractere clinice: Se manifesta durere severa, febra, odinofagie (durere la deglutitie) si chiar detresa respiratorie. Poate fi prezenta o limfadenopatie cervicala. Miscarea laterala a laringelui este dureroasa. Teste: Examenul Rx al gatului din incidenta laterala poate evidentia un nivel de lichid sau un laringe deformat. Laringoscopia cu fibre optice evalueaza deschiderea orificiului glotic. Microorganisme frecvent implicate: Pseudomonas, Stafilococcus sau Proteus; tratamentul trebuie sa acopere acest spectru ex: netilmicin 2-3 mg/kg/12 h IV (monitorizeaza nivelele sanguine) cu flucloxacilin 500 mg/6 h IV. Daca ameliorarea nu se produce in 24 h, realizeaza drenajul chirurgical.
Nodulii cantaretului Produsi de utilizarea exagerata a corzilor vocale. Sunt noduli fibrosi care apar la jonctiunea treimii anterioare cu cele doua treimi posterioare ale corzilor vocale. Tratament: Se pot exciza.
Tulburari functionale Acestea produc paralizia isterica a abducto-rilor ambelor corzi vocale aflate in fonatie. De obicei apar la femeile tinere in momentele de stres emotional. Vocea poate disparea complet (afonie). De cele mai multe ori ea este redusa la o soapta. In cursul tusei corzile realizeaza o adductie, de aceea, desi pacientul nu poate vorbi, el poate insa tusi. Cel mai eficient tratament este cel logopedic.
Paralizia nervului laringeal Legea Semon: in leziunile nervului laringeu recurent, abductorii paralizeaza inaintea adductorilor. Cauze: idiopatice in 30% din cazuri; centrale in 10% din cazuri (ex: polio, siringomielie); cancer tiroidian; traumatisme; adenopatii cervicale maligne; carcinom esofagian, hipofaringian sau bronsic; TBC; aneism aortic, neite. in paralizia partiala, corzile sunt imobile, fiind situate pe linia mediana; in paralizia completa sunt imobile la mijlocul acestei distante.

Tipareste Trimite prin email


  Sectiuni Boli si tratamente:


 
Fa-te cunoscut!
Invitatie Online - promoveaza produse medicale

Promoveaza! firme, clinici, cabinete medicale. Locul ideal sa spui si la altii ca existi.

 

Creaza cont si exprima-te

vizitatorii nostri pot fi clientii tai






 
Adauga documentAdauga articol scris
 
Copyright © 2008- 2014 : MediculTau - Toate Drepturile rezervate.
Reproducerea partiala sau integrala a materialelor de pe acest site este interzisa, contravine drepturilor de autor si se pedepseste conform legii.

Termeni si conditii - Confidentialitatea datelor