mediculmeu.com - Ghid medical complet. Sfaturi si tratamente medicale.  
Prima pagina mediculmeu.com Harta site Ghid utilizare cont Index medici si cabinete Contact MediculTau
  Ghid de medicina si sanatate  
Gasesti articole, explicatii, diagnostic si tratament, sfaturi utile pentru diverse boli si afectiuni oferite de medici sau specialisti in medicina naturista.
  Creeaza cont nou   Login membri:
Probleme login: Am uitat parola -> Recuperare parola
  Servicii medicale Dictionar medical Boli si tratamente Nutritie / Dieta Plante medicinale Chirurgie Sanatatea familiei  
termeni medicali


Medicamente antivirale
Index » Boli infectioase » Medicamente antivirale
» Amantadina si rimantadina

Amantadina si rimantadina







Amantadina (1-adamantan-amino clorhidrat) si compusul inrudit rimantadina (a metil-l -adamantan metilamina clorhidrat) sunt amine primare, simetrice, cu actiune antirala limitata la rusul gripal A, a carei replicare este inhibata prin interferarea cu decapsidarea rusului dupa infectarea celulei, efect aparut datorita interactiunii cu matricea proteica M2 a rusului gripal A, in timpul careia functia canalului ionic aM2 este inhibata. Substituirea unui singur aminoacid din matricea M2 poate duce la aparitia unui rus care este rezistent la amantadina si rimantadina.
S-a demonstrat ca amantadina si rimantadina sunt eficace in profilaxia infectiilor cu rusul gripal A, prin desfasurarea unor studii pe scara larga la adultii tineri si prin studii mai putin extinse la copii si batrani. in aceste studii, rata eficacitatii prevenirii bolilor asemanatoare gripei este de 55-80% si uneori procentele raportate au fost chiar mai mari cand au fost considerate atacurile rale specifice. Amantadina si rimantadina s-au dovedit de asemenea eficiente in tratamentul infectiilor cu rusul gripal A in studii efectuate predominant la adulti tineri si intr-o masura mai mica la copii. Administrarea acestor medicamente in primele 24-72 ore dupa debutul bolii are ca rezultat reducerea duratei, simptomelor si semnelor bolii cu 50% in atie cu placebo. Efectul asupra simptomelor si semnelor bolii s-a demonstrat a fi superior aceluia obtinut prin utilizarea analgezicelor si antipireticelor uzuale. Sunt disponibile doar rapoarte intamplatoare cu prire la eficacitatea amantadinei si rimantadinei in prevenirea sau tratamentul complicatiilor determinate de rusul gripal (de ex., pneumonia).


Amantadina si rimantadina sunt disponibile doar in administrare orala, doza fiind de 100-200 mg pe zi pentru adulti, in una sau doua prize. in ciuda structurii chimice similare, cei doi compusi au o farmacocinetica diferita. Amantadina nu este meolizata si este eliminata aproape in totalitate pe cale renala, are timpul de injumatatire de 12-l7 ore, iar concentratia maxima plasmatica este 0,4 [ig/ml. Rimantadina este meolizata in mare parte, rezultand derivati hidroxilati si are timpul de injumatatire de 30 ore. Doar 30%-40% din doza administrata oral este regasita in urina. Concentratia maxima plasmatica este aproximativ jumatate din cea a amantadinei, dar rimantadina se concentraza in secretiile respiratorii intr-o masura mai mare decat amantadina. Pentru profilaxie, medicamentele trebuie administrate zilnic in perioada de risc (de ex., in perioada varfului epidemic). Pentru tratament, amantadina si rimantadina se administreaza in general pentru o perioada de 5-7 zile.
Desi aceste medicamente sunt in general bine tolerate, 5-l0% dintre pacienti ce primesc amantadina au reactii adverse minore ce intereseaza sistemul nervos central: ameteala, anxietate, insomnie si dificultati de concentrare. Aceste reactii adverse sunt rapid reversibile dupa intreruperea tratamentului, in doza de 200 mg/zi, rimantadina este mai bine tolerata decat amantadina, in studii pe scara larga la adulti tineri, efectele secundare nu au fost mai frecvente la cei ce au primit rimantadina in atie cu cei ce au primit placebo. Convulsiile si agravarea insuficientei cardiace au fost de asemenea semnalate, cu toate ca o relatie cauzala nu a fost silita.


Dozajul va fi redus la pacientii cu insuficienta renala (respectiv la un clearance la creatinina - CICr - < 50 ml/min) si la batrani. O doza de 100 mg de rimantadina trebuie folosita la pacientii cu CICr < 10 ml/min si la varstnici. Rezistenta la amantadina si rimantadina poate fi usor indusa in tro. Instalarea si probabil transmiterea rezistentei rale la aceste medicamente a fost semnalata de asemenea si in vo, dupa tratamente cu rimantadina sau amantadina la copii sau adulti. Amantadina si rimantadina sunt autorizate in Statele Unite pentru profilaxia si tratamentul infectiilor cu rusul gripal A la adulti si pentru profilaxia la copii. Amantadina este aprobata si pentru tratament la copii.



Tipareste Trimite prin email




Adauga documentAdauga articol scris

Copyright © 2008 - 2024 : MediculTau - Toate Drepturile rezervate.
Reproducerea partiala sau integrala a materialelor de pe acest site este interzisa, contravine drepturilor de autor si se pedepseste conform legii.

Termeni si conditii - Confidentialitatea datelor




  Sectiuni Boli infectioase:


 
Fa-te cunoscut! invitatie-1
Invitatie Online - promoveaza produse medicale invitatie-2

Promoveaza! firme, clinici, cabinete medicale. Locul ideal sa spui si la altii ca existi.

 

Creaza cont si exprima-te

invitatie-3
vizitatorii nostri pot fi clientii tai