mediculmeu.com - Ghid medical complet. Sfaturi si tratamente medicale.  
Prima pagina mediculmeu.com Harta site Ghid utilizare cont Index medici si cabinete Contact MediculTau
  Ghid de medicina si sanatate  
Gasesti articole, explicatii, diagnostic si tratament, sfaturi utile pentru diverse boli si afectiuni oferite de medici sau specialisti in medicina naturista.
  Creeaza cont nou   Login membri:
Probleme login: Am uitat parola -> Recuperare parola
  Servicii medicale Dictionar medical Boli si tratamente Nutritie / Dieta Plante medicinale Chirurgie Sanatatea familiei  

Infectii ce apar la persoanele ce folosesc droguri injectabile
Index » Boli infectioase » Infectii ce apar la persoanele ce folosesc droguri injectabile
» Infectiile scheletului

Infectiile scheletului


Share




Infectiile scheletului la persoanele ce folosesc droguri injecile rezulta atat din diseminarea hematogena cat si, mai rar, din raspandirea prin contiguitate de la pielea sau tesuturile moi infectate cronic la osul de dedesubt. intr-un studiu, infectiile scheletului au reprezentat 9% din internarile consumatorilor de droguri injecile intr-un mare spital urban. Artrita septica a articulatiilor sinoviale mari poate fi obserta in cursul endocarditei stafilococice sau al bacteriemiei provenite de la o alta zona infectata si poate aparea ca o complicatie a bolii gonococice diseminate. Articulatiile cel mai frecvent afectate sunt genunchiul, soldul, umerii si coatele, dar exista o predilectie si pentru afectarea unor articulatii neobisnuite - de exemplu coloana vertebrala, simfiza pubiana si articulatiile sternoclaviculara, sternocondrala si sacroiliaca. Aceste infectii sunt de obicei unilaterale si sub-acute, cu o evolutie indolora, progresi, caracterizata prin durere, limitarea miscarilor si absenta febrei. Acest diagnostic poate fi usor trecut cu vederea. Apar puncte sensibile deasupra articulatiei afectate. Infectiile articulatiilor sternului se asociaza deseori cu tumefactia tesuturilor moi ale peretelui toracic si cu bacteriemie. Osteomielita vertebrala poate fi asociata cu mase paraspinale de tesuturi moi si (in caz de extindere posterioara) cu formarea de abcese spinale epidurale. Studiile radiologice si imagistice pot sugera diagnosticul prin modificari foarte caracteristice osteomielitei vertebrale, in care spatiul discal este disparut, eroziunea oaselor invecinate si formarea de os nou sunt evidente, fiind implicate diferite vertebre. Infectia articulatiilor sacroiliace si cea a simfizei pubiene au ca rezultat separarea spatiala a articulatiei si eroziunea suprafetelor articulare.


S. aureus este patogenul cel mai frecvent izolat din zonele de infectie scheletica, dar si microorganismele gram-negative - dintre care noile sunt P. aeruginosa, Serratia marcescens si fungii - au fost bine documentate. M. tuberculosis trebuie inclus in diagnosticul diferential, mai ales in cazurile de osteomielita vertebrala. Datorita agentilor etiologici si riatiei sensibilitatii lor antimicrobiene, trebuie facute eforturi pentru a obtine diagnosticul specific microbiologic. Acest proces poate implica aspiratia sau biopsia inchisa sau deschisa in scop diagnostic cu trimiterea materialului sau lichidului pentru colorare si cultire pentru patogeni bacterieni, micobacterii sau fungi.


Tratamentul consta in combinarea drenajului articulatiei sinoviale si al colectiilor tesuturilor moi invecinate cu administrarea prelungita de agenti antimicrobieni adecti, in doze mari. Pentru S. aureus, oxacilina - sau, in caz de intoleranta sau rezistenta, ncomicina - sunt administrate timp de 4-6 saptamani. Infectiile produse de Pseudomonas necesita o cefalosporina acti de generatia a treia si un aminoglicozid.


Tipareste Trimite prin email











loading...





Adauga documentAdauga articol scris

Copyright © 2008 - 2018 : MediculTau - Toate Drepturile rezervate.
Reproducerea partiala sau integrala a materialelor de pe acest site este interzisa, contravine drepturilor de autor si se pedepseste conform legii.

Termeni si conditii - Confidentialitatea datelor


  Sectiuni Boli infectioase:


 
Fa-te cunoscut!
Invitatie Online - promoveaza produse medicale

Promoveaza! firme, clinici, cabinete medicale. Locul ideal sa spui si la altii ca existi.

 

Creaza cont si exprima-te

vizitatorii nostri pot fi clientii tai