mediculmeu.com - Ghid medical complet. Sfaturi si tratamente medicale.  
Prima pagina mediculmeu.com Harta site Ghid utilizare cont Index medici si cabinete Contact MediculTau
  Ghid de medicina si sanatate  
Gasesti articole, explicatii, diagnostic si tratament, sfaturi utile pentru diverse boli si afectiuni oferite de medici sau specialisti in medicina naturista.
  Creeaza cont nou   Login membri:
Probleme login: Am uitat parola -> Recuperare parola
  Servicii medicale Dictionar medical Boli si tratamente Nutritie / Dieta Plante medicinale Chirurgie Sanatatea familiei  



Mecanismele patogenetice ale leziunii glomerulare
Index » Afectiuni ale rinichiului si tractului urinar » Mecanismele patogenetice ale leziunii glomerulare
» Corelatii clinicomorfopato-logice in boala glomerulara

Corelatii clinicomorfopato-logice in boala glomerulara


Share





Glomerulopatiile majore sunt descrise in modulul 274 si modelele morfologice majore ale bolii glomerulare si caracteristicile clinice sunt redate in elul 273-l. Aceste entitati clinicopa-tologice pot fi induse de o varietate de mecanisme diferite patogenetic. Astfel, diagnosticul prompt, tratamentul optim si prognosticul precis constituie un proces in trei pasi care necesita (1) recunoasterea sindromului clinic actual, (2) conturarea modelului morfologic de baza al lezarii glomerulare si (3) elucidarea limitarilor renale specifice sau a bolii sistemice care declanseaza disfunctia glomerulara.

NOMENCLATURA
Termenii de glomerulonefrita si glomerulopatie sunt in general utilizati unul in locul celuilalt pentru a descrie leziunea glomerulara, desi unii specialisti rezerva primul termen pentru lezarea cu evidentierea inflamatiei, cum ar fi infiltrarea leucocitara, depozitele de anticorpi si activarea complementului. Bolile glomerulare sunt clasificate ca primare atunci cand procesul patologic se limiteaza la nivelul rinichiului si orice trasaturi sistemice sunt o consecinta directa a disfunctiei glomerulare (de ex.: edem pulmonar, hipertensiune, sindromul uremie). in general, dar nu intotdeauna, termenul primar este sinonim cu idiopatic. Bolile glomerulare sunt clasificate ca secundare cand sunt parte a afectarii multisistemice. in general, acut se refera la lezarea glomerulara aparuta in zile sau saptamani, subacut sau rapid progresiv in saptamani sau cateva luni si cronic in mai multe luni sau ani. Leziunile sunt clasificate ca focale sau difuze cand este afectat un numar mic (50%) din glomeruli. Leziunile sunt denumite segmentare sau globale cand implica o parte sau, respectiv, aproape tot glomerulul. Proliferativ este utilizat pentru a descrie o crestere a numarului celulelor glomerulare, care poate fi determinat de infiltrarea cu leucocite sau proliferarea celulelor glomerulare permanente; proliferarea celulelor glomerulare propriu-zise este clasificata ca intracapilara sau endocapilara cand se refera la celulele endoteliale sau mezangiale si extracapilara cand se refera la celulele din spatiul Bowman. O semiluna este o colectie in forma de jumatate de luna a celulelor din spatiul Bowman, compusa in general din proliferarea celulelor epileliale parietale si infiltrare monocitara. Deoarece glomerulonefrita semilunara este frecvent asociata cu insuficienta renala ce progreseaza rapid, in saptamani sau luni, termenul clinic de glomerulonefrita rapid progresiva si termenul morfopatologic de glomerulonefrita cu semilunare sunt frecvent folositi unul in locul celuilalt. Descrierea membranoasa este aplicata glomerulonefritei dominata de expansiunea membranei bazale glomerulare (MBG) prin depozite imune. Scleroza se refera la o crestere a cantitatii de material omogen, nefibrilar, extracelular cu acelasi aspect exterior ultrastructural si compozitie clinica ca MBG si matricea mezangiala. Acest proces este distinct defibroza, care implica depozitare de colagen tip I si III si este mai frecvent o consecinta a vindecarii inflamatiei semilunare sau tubulo-interstitiale.



ENTITATI CLINICOPATOLOGICE MAJORE Cele mai multe glomerulopatii sunt clasificate si denumite in raport cu caracteristicile lor morfologice (elul 273-l). Glomerulo-patiile inflamatorii majore sunt glomerulonefritele focal proliferative (denumite mezangial proliferative daca celulele care prolifereaza sunt predominant celule mezangiale), glomerulonefritele proliferative difuze si glomerulonefritele cu semilune. Aceste boli prezinta in mod tipic un sediment urinar "acti", de tip nefritic, caracterizat prin prezenta hematiilor si cilindrilor hematiei, leucocitelor si proteinurie subnefrotica de


Tipareste Trimite prin email















Adauga documentAdauga articol scris

Copyright © 2008 - 2019 : MediculTau - Toate Drepturile rezervate.
Reproducerea partiala sau integrala a materialelor de pe acest site este interzisa, contravine drepturilor de autor si se pedepseste conform legii.

Termeni si conditii - Confidentialitatea datelor


  Sectiuni Afectiuni ale rinichiului si tractului urinar:


 
Fa-te cunoscut!
Invitatie Online - promoveaza produse medicale

Promoveaza! firme, clinici, cabinete medicale. Locul ideal sa spui si la altii ca existi.

 

Creaza cont si exprima-te

vizitatorii nostri pot fi clientii tai