mediculmeu.com - Ghid medical complet. Sfaturi si tratamente medicale.  
Prima pagina mediculmeu.com Harta site Ghid utilizare cont Index medici si cabinete Contact MediculTau
  Ghid de medicina si sanatate  
Gasesti articole, explicatii, diagnostic si tratament, sfaturi utile pentru diverse boli si afectiuni oferite de medici sau specialisti in medicina naturista.
  Creeaza cont nou   Login membri:
Probleme login: Am uitat parola -> Recuperare parola
  Servicii medicale Dictionar medical Boli si tratamente Nutritie / Dieta Plante medicinale Chirurgie Sanatatea familiei  



Afectiuni ale veziculei si cailor biliare
Index » Afectiuni ale aparatului digestiv » Afectiuni ale veziculei si cailor biliare
» Diagnosticul calculilor biliari

Diagnosticul calculilor biliari


Share





Tehnici potential utile in diagnosticarea colelitiazei si altor colecistopatii sunt prezentate in detaliu in elul 302-2. O radiografie abdominala simpla poate decela calculi biliari, care contin suficient calciu pentru a fi radioopaci (10-l5% dintre calculii colesterolici si micsti si aproximativ 50% din calculii pigmentari). O radiografie simpla poate fi, de asemenea, utila in diagnosticul colecistitei emfizematoase, culei biliare de portelan, bilei calcare si a ileusului biliar.
Ecografia colecistului este foarte precisa in identificarea colelitiazei si prezinta cateva avantaje fata de colecistografia orala ( ura 302-2A). Vezicula biliara este usor de zualizat prin acest procedeu si, de fapt, lipsa unei bune zualizari a colecistului la un pacient aflat a jeun se coreleaza bine cu o colecistopatie preexistenta. Se pot pune in edenta cu certitudine calculi cu diametru de peste 2 mm, cu conditia folosirii unor criterii sigure (de exemplu, prezenta "conului de umbra\" al opacitatilor din lumenul culei biliare care se schimba in functie de pozitia pacientului - datorita fortei gratationale), in centrele medicale mari, la pacientii cu calculi biliari, rata diagnosticului fals-negativ sau fals-pozitiv prin ecografie este de aproximativ 2-4%. Sedimentul biliar, care, in mod caracteristic, formeaza un strat in partile cele mai declive ale colecistului, este mai hipoecogen. Acest strat variaza in functie de pozitie, dar nu produce o umbra acustica; aceste doua caracteristici diferentiaza sedimentul biliar de calculii culari.



Colecistografia orala (CGO) este o tehnica utila in diagnosticul calculilor biliari, dar a fost in mare parte inlocuita de ecografie. Cu toate acestea, CGO este inca utila pentru selectia pacientilor in vederea tratamentului nechirurgical al litiazei biliare, cum ar fi litotritia sau dizolvarea terapeutica a acizilor biliari. in cele 2 cazuri, CGO este utila pentru a evalua clar canalul cistic si functia de golire a cii biliare. De asemenea, CGO poate sa descrie amanuntit marimea si numarul calculilor biliari si sa determine care dintre ei sunt calcificati. Factorii care pot determina lipsa zualizarii prin CGO sunt rezumati in elul 302-2.
Substantele radioactive, cum ar fi acizii iminodiacetici N-substituiti (cum sunt HIDA, DIDA, DISIDA etc.) marcati cu 99mTc, sunt rapid extrase din circulatia sanguina si excretate in caile biliare in concentratie crescuta, chiar in prezenta unor cresteri reduse sau moderate ale bilirubinei serice. Lipsa zualizarii colecistului, dar cu zualizarea arborelui biliar, poate indica obstructia canalului cistic, colecistita acuta sau cronica sau lipsa chirurgicala a colecistului. Astfel de scintigrafii au cea mai mare aplicabilitate in diagnosticul colecistitei acute.






Tipareste Trimite prin email















Adauga documentAdauga articol scris

Copyright © 2008 - 2019 : MediculTau - Toate Drepturile rezervate.
Reproducerea partiala sau integrala a materialelor de pe acest site este interzisa, contravine drepturilor de autor si se pedepseste conform legii.

Termeni si conditii - Confidentialitatea datelor


  Sectiuni Afectiuni ale aparatului digestiv:


 
Fa-te cunoscut!
Invitatie Online - promoveaza produse medicale

Promoveaza! firme, clinici, cabinete medicale. Locul ideal sa spui si la altii ca existi.

 

Creaza cont si exprima-te

vizitatorii nostri pot fi clientii tai